医者之心

三个月之后,阿辉轮转到了普外科。刚报到的第一天下午,阿辉就被带教医师带去参加一个医患沟通会议。与会的包括科室主任、主治医师、院办、院团委、院党委以及患者的家属。看这阵势,就知道这个会议很不一般。

不过,阿辉对于会议将要展开的内容是一无所知的,先前也只是跟着带教医师去看过一位患者。他对那位患者的认知也只停留在那一面之缘上:那人面色蜡黄,极度消瘦,精神萎靡,一副有气无力的模样,就如同清末那食了大烟膏子的一摊烂肉一般。

阿辉随着带教医师到了会议室没多久,在普外科主任的引领下,患者的妻子带着她的儿子来到了会议室。院办的主任为患者家属简单的介绍了与会成员之后,就请普外科的主任开始工作了。

普外科主任翻开了患者的病历严肃地说道:“这个患者是上周入院的,来的时候情况就不是很好,一系列检查做下来诊断为高位胆管癌。现在看来呢,患者的情况还算稳定,今天把大家叫到一起,就是来讨论一下接下来的治疗方案。我这里先给家属讲一下我们的想法:

“首先呢,患者现在这个病灶的位置很不好,而且胆管是完全梗阻的状态,胆汁排不出来,所以现在黄疸很严重,肝脏的情况也不理想。如果手术的话,我们是要看病灶的情况的。如果情况好的话,我们把肿瘤拿掉,大家皆大欢喜;如果情况不好的话,我们会根据具体的情况,看看好不好下一个引流管,先把胆汁引流出来,最起码能缓解现在的情况。

“但是,这手术终归是要有风险的是吧,而且这个费用也不低的,前期就要十多万的,搞不好你这个最后落得一个人财两空的结局,也是蛮不好的。”主任看了一眼患者的妻子,向她征求意见道,“所以,还是要看一下你是什么样的想法?”

患者的妻子听着主任的话,眼泪开始不停的往下掉。院办的主任从口袋里掏出纸巾递给了她。患者妻子接过纸巾就开始掩面而泣。普外科主任见势忙安慰道:“你先不要哭,事情现在已经是这个样子了,我们也在想办法帮助你们。你看孩子也在这里看着,你先不要哭。”

患者的妻子扭头看了看儿子一脸无助的样子,把他抱在怀里,尽管心里再难过,也强迫自己收起了眼泪。她抚摸着儿子的脑袋,安抚他的情绪。

“儿子多大啦?”普外科主任问道。

“6岁了。”患者的妻子哽咽道。

“家里就这一个小孩吗?”

“还有一个姐姐。”

“上学了吗?”

“上了,在上小学。”

“在上海吗?”

“没有,在老家。”

“儿子也快要上学了吧?”

“嗯,明年上学。”

“你看啊,你们也是在上海务工的,两个孩子要上学,你们还要生活。如果要手术,你们花了十多万,这对你们来说不是个小数目啊,到最后很可能就是个人财两空的结果。那个时候你和孩子要怎么生活呢?我们是很愿意为他手术的,但介于这种情况,我们要讲清楚我们的意愿。实事求是的讲,我们不建议手术治疗,采取保守治疗,坚持一天算一天。毕竟你这三口人未来还是要生活的,对吧?”

听了医生的话,患者的妻子低下头不说话,眼泪又开始滴滴溅落。看得出她的内心很痛苦,很煎熬,也很纠结。她很想救她的爱人,但如医生所说未来的她和孩子们又要如何生活?

“我们只是讲一个建议,”普外科主任继续说道,“最终的决定还是要你们来做。如果坚持要手术,我们也会尽全力,我们会从总院那里请权威的专家来给你们手术。但问题是,手术即便做了,结果是怎样的,我也不好跟你讲。三年存活率、五年存活率这种概率的问题针对的都是群体,对于个体来讲,要么100%,要么0%。所以对于这种病,你的期望值……。”

“可我不救他,我会觉得我对不起他!”说完,患者的妻子抱着儿子嚎啕大哭起来。

整个会议室里陷入一片沉默。阿辉被这一番话语所震撼,霎时间内心世界里好似龙王爷出阵——翻江倒海。在现在这样一个物欲横行,浮躁不堪的社会中,眼前这位生活在贫苦中的质朴的女人竟能宁愿切断所有后路,倾其所有,也不愿独在世间承受失去丈夫的痛苦。阿辉的鼻尖一阵酸楚,眼眶里泛起了点点泪花。

带教医师察觉到了阿辉的情绪变化,拍了下他的肩膀,附耳对他说道:“不要让你的眼泪落下来。”

阿辉点了点头,长呼一口气,把眼角的泪花抹去,调整好自己的情绪,默默地等待着会议最终的结果。

经过普外科主任的申请和与会成员的讨论,考虑到患者病情以及患者家庭的实际困难,最终决定为其减免大部分手术费用,象征性地收取小额医疗护理费用,并且从总院请专家过来进行手术,以减轻患者家属在经济上和心理上的负担。这也是他们职能范围内为这个家庭所能做的一切。

会议结束后,在回科室的路上,阿辉沉默了许久才开口向带教医师道出心中的困惑:“老师,刚才难道您心里就没有一丝波动吗?”

“怎么会没有呢?”带教医师苦笑着摇了摇头说道,“医生也是人,人心都是肉长的,怎么可能会一丝感触都没有呢?可是在那样的情况下,患者家属的心里是无助的,是不知所措的。如果这个时候医生落下了眼泪,她会怎么想?你还要她如何坚强?还要她怎样重拾信心呢?

“患者来到医院的那一刻起,你就成了他们生的希望,他们会像抓着救命稻草一般狠狠地、紧紧地抓着你。他们身后就是万丈深渊,如果你动摇了,那他们就万劫不复了。所以说,无论在什么样的情况下,哪怕是现实击中了你内心最柔软的、最脆弱的地方,也保持清醒、客观、冷静,去做一个心比石坚的人,哪怕做不到,也要逼自己去做到。要记住,在医院里,哭解决不了任何问题,那只能是你懦弱无能的表现。”

“知道了,谢谢老师。”

第二天,患者被推上了手术台。打开之后,医生们发现影像报告上能体现出的病灶不过是冰山一角罢了,实际的情况糟到了不敢想象的地步。他们只好放置了引流管,便缝合上了刀口。

而阿辉在这里看到了人间悲喜,懂得了医者之心的另一层意义,这其中的苦涩与无奈是每一位医者需要去面对和承受的。这是他们成长路上必修的一课。

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