第762章 我问了个专家

第762章 我问了个专家

广海中心医院。

心内科CCU病房。

此时,护士小荣可不敢愣神了,而是紧紧盯着病床上的患者。

这要是再出什么问题,那患者可真就救不回来了!

现在的她,回想起刚刚自己说的那些啥,那真的是后悔莫及啊!

医生办公室。

石浪钦、戴万松等数位大佬齐聚。

其原因,就是刚才发生心衰的这位“重度主动脉狭窄”的患者。

“幸好护士发现及时,患者心衰发作的第一时间,她就立刻呼喊了抢救。”值班医生介绍病情,“不过我赶到的时候,患者已经端坐呼吸,血氧饱和度和血压都不行了。”

戴万松默默听着,没有说话,手中不停翻阅着患者的住院治疗。

半晌。

“戴院长,能……能做吗?”石浪钦带着希冀的眼神看向一旁的石浪钦。

这一次,他可是为了造势,才决定在大会之前,进行TAVR高难度手术。

如果失败,可能有损于他接下来的部署,甚至还会影响到他主任委员的评选。

“可以。”戴万松微微点头,稍稍一顿,“不过,手术风险极高,患者有可能下不了手术台,这一点,你要和患者家属谈清楚。家属承担风险,我们就开始准备手术!”

“太好了,有你这句话,那我就放心了。”

石浪钦心中大定。

“家属那边,我亲自去和他们谈!”

他立刻带着值班医生,前去医患沟通室,准备和患者家属交代手术风险。

……

而戴万松这边,他也没闲着。

他之所以敢答应石浪钦,当然是因为之前有过类似的病例。

急诊TAVR手术,虽然案例少,但是他曾经和陆晨配合过几台。

最让戴万松印象深刻的,就是那台“暂停呼吸机”,使瓣膜输入到指定位置的手术。

当时,那可是惊为天人!

陆晨的这神之一手,甚至直逼世界顶级术者的水平。

那台手术,陆晨是主刀,戴万松是一助。

之后,戴万松也接连遇到过几台类似急诊TAVR手术。

刚开始,他还会邀请陆晨一起进行手术。

后来,戴万松只是单纯在线上询问陆晨的意见。

综合评估之后,根据患者的意见,给患者指定合理的手术方案。

别看只是手术方案,但是其中的道道可多了!

就拿手术入路来说,术前需要根据超声评估瓣叶形态、钙化程度、是否有融合、瓣环直径。

在气管插管后,还需要经食道明确主动脉根部解剖形态,且评估颈动脉、股动脉、腹主动脉及升主动脉走行,进一步排除相关禁忌症,选取合适入路。

一般没有丰富经验的术者,很容易走弯路,甚至选择了错误的路径,以至于延误了手术最佳时间。

患者的风险这么高,戴万松还是习惯性询问陆晨的意见。

他收集好患者病历资料,便拍照发给了陆晨。

……

陆晨正在查阅论文,突然收到了戴万松的信息。

不过,他现在也习以为常。

戴院长平时遇到有意思,或者高难度的手术,都会参考他的意见。

他作为院长,能够拉下脸面,询问自己的意见,这是极为难得的。

同样的,陆晨也很乐意回答,不仅可以赚一波感谢值,还能和戴院长搞好关系。

收到戴院长的手术资料,陆晨便开始研究起来。

“重度主动脉瓣狭窄、快速型心房颤动、心衰急性发作!”

“患者出现顽固性心力衰竭,药物控制不佳,患者随时有心源性休克、心源性猝死等风险,有急诊TAVR手术指征!”

戴万松收到陆晨的回信,不由得点点头。

真不愧是陆晨啊,在第一时间就判断出了患者的病情。

“陆晨,我们这里也决定做急诊TAVR手术。”戴万松立刻道,“我自己制定了一个方案,你看看哪里有需要修改的……”

陆晨又迅速评估了一遍戴万松的手术方案,还真找出了不少问题。

“戴院长,我刚看了患者的左室流出道内劲、周长以及面积,还有流出道钙化情况,你可能需要关注一下患者术后发生传导阻滞的风险。”

戴万松眉头微皱:“嗯,我会准备好临时起搏器,放在台上备用。”

“另外,患者主动脉左心室夹角,我测量了一下,超过70度了,考虑横位心,术中千万要注意瓣膜输送的角度。”

“好。”戴万松将陆晨将的每一点都记录下来。

“最后一点,戴院长您应该也知道,这种用了呼吸机的患者,最后瓣膜跨入时,呼吸机可能会影响操作,所以可能得暂停几秒钟。”

戴万松不由得笑了笑:“放心,这一点,那我可是记忆犹新啊!”

“嗯,差不多就这些。”陆晨道,“戴院长您制定的方案,大体上都是对的。”

戴万松一笑,陆晨这个小滑头,还真是会照顾他的情绪。

他的这个方案漏洞可不少,虽然不是什么大问题,但是经过陆晨的修改,可以极大减缓并发症的出现。

“陆晨,谢谢了。”戴万松道,“有时间咱们聚一聚,你可是帮了我大忙啊!”

“行呀。”陆晨笑了笑,“不过我现在离开了魔都,等我回去,第一时间找您。”

“陆晨离开了魔都?”戴万松一愣。

他知道陆晨博士毕业了,还以为张树清说什么都会把他留下来。

可是,陆晨居然走了?!

早知道,他就来挖一下墙角,把陆晨搞到魔都中心医院。

那他们医院就起飞了啊!

就当戴万松准备继续询问陆晨之时,石浪却钦回来了。

“老戴,家属同意了,我们开始手术吧!”

戴万松见状,便收回了手机。

“好,我刚才还把患者资料发给了一个TAVR专家,问了他的意见。”戴万松笑了笑,“手术成功率提升不少!”

“老戴啊,连你都称之为专家的人?”石浪钦惊诧道。

“是啊,我们魔都近些年TAVR手术飞速发展,他的功劳可不小啊!”戴万松继续道。

“我还真想认识认识。”石浪钦来了兴趣。

“放心吧,有机会的。”戴万松道,“今天我们先把这个患者的手术解决吧。”

“好。”石浪钦表情凝重,随即吩咐众人开始准备手术。

此次手术,戴万松为主刀,石浪钦则是一助。

(本章完)

第785章 陆晨,你应该认错!第783章 脚气病第607章 妹妹路线!第63章 患者宣教会第43章 心电图的battle(下)第800章 PPD阳性?第736章 熟人相见(第二更)第926章 罕见病体质?第910章 血管抽筋了第268章 吃药会上瘾啊!(第三更 咆哮吐龙息 万赏加更)第181章 平平无奇的复活赛第333章 导师李瑶第575章 进退两难第533章 最喜欢的环节!第940章 凤毛麟角的术式第487章 再次提升!第783章 脚气病第551章 导师面试第407章 科研的初衷第725章 交流(第四更)第520章 换届选举!第677章 突起的心包膜第407章 科研的初衷第422章 惊心动魄第937章 堪比SCI的院刊第632章 张主任人呢?第914章 姚洁归国第845章 惊艳全球的发言(大章,求波票)第923章 姚洁的希望第661章 邀请第453章 吞下的TT第333章 导师李瑶第403章 初露锋芒第271章 惊出一身冷汗第528章 曹志颖的打算第694章 又特么是早恋?(第四更)第671章 成为秃头,变成专家的模样第239章 这能减肥才有鬼呢?(第一章)第636章 自信心被摧毁了!第14章 成绩公布!第613章 一场没有硝烟的战争第212章 老范是真的火!第171章 别别别,你是我师兄!第612章 钱难挣,屎难吃!第231章 偶遇师姐(第一更)第472章 豪华阵容第925章 心内科里的小黄人第616章 他,真的很乖。第667章 急迫第856章 新术式的诞生(第三更)第924章 瓣膜返流第182章 不操作,才得分!第191章 没有高危因素的心梗第429章 院长的命令第405章 来自京华的狠人(第一更)第415章 缺少的检查项目第707章 陆教授,好久不见!第901章 非做不可第466章 范魔头变了(第一更)第738章 博士四人组(第四更)第623章 导师选择第353章 考核结束第360章 让出名额第701章 默默喝下这碗鸡汤(第三更)第74章 肌腱黄色瘤第683章 惊恐(第二更,票票拿来。)第409章 今晚的月色真美(第五更 五百月票加更啦)第438章 重入临床(第三更)第108章 推入急诊科!第131章 真不愧是陆教授啊!(求票!)第453章 吞下的TT第398章 手速第73章 十岁的心肌缺血第362章 开题(第一更 求波订阅和月票)第717章 我不想活了(求订阅月票!)第889章 云华开业第733章 搬起石头砸自己的脚(第三更)第82章 是我脸黑?第398章 手速第618章 我们,赢了!(第一更,求波月票)第854章 瓣膜衰败的二次手术!(第一更)第913章 催婚第460章 疑神疑鬼的医学生(第二更)第850章 成绩公布!第331章 不是昨天的陆晨了!第515章 天边孝子第249章 好厚的信封!第239章 这能减肥才有鬼呢?(第一章)第383章 又发论文了?!第932章 面试(上)第380章 肺结节!第259章 我是初学者(第五更 夜夜月圆万赏加更)第945章 严重的斑块第475章 婊子立牌坊第258章 肺栓塞?(第四更 寒小鹤万赏加更)第250章 一笔工资第391章 出血点!第678章 不爱红包,更爱锦旗(第一更,求波月票)第37章 迷信的医院第545章 Heart Failure
第785章 陆晨,你应该认错!第783章 脚气病第607章 妹妹路线!第63章 患者宣教会第43章 心电图的battle(下)第800章 PPD阳性?第736章 熟人相见(第二更)第926章 罕见病体质?第910章 血管抽筋了第268章 吃药会上瘾啊!(第三更 咆哮吐龙息 万赏加更)第181章 平平无奇的复活赛第333章 导师李瑶第575章 进退两难第533章 最喜欢的环节!第940章 凤毛麟角的术式第487章 再次提升!第783章 脚气病第551章 导师面试第407章 科研的初衷第725章 交流(第四更)第520章 换届选举!第677章 突起的心包膜第407章 科研的初衷第422章 惊心动魄第937章 堪比SCI的院刊第632章 张主任人呢?第914章 姚洁归国第845章 惊艳全球的发言(大章,求波票)第923章 姚洁的希望第661章 邀请第453章 吞下的TT第333章 导师李瑶第403章 初露锋芒第271章 惊出一身冷汗第528章 曹志颖的打算第694章 又特么是早恋?(第四更)第671章 成为秃头,变成专家的模样第239章 这能减肥才有鬼呢?(第一章)第636章 自信心被摧毁了!第14章 成绩公布!第613章 一场没有硝烟的战争第212章 老范是真的火!第171章 别别别,你是我师兄!第612章 钱难挣,屎难吃!第231章 偶遇师姐(第一更)第472章 豪华阵容第925章 心内科里的小黄人第616章 他,真的很乖。第667章 急迫第856章 新术式的诞生(第三更)第924章 瓣膜返流第182章 不操作,才得分!第191章 没有高危因素的心梗第429章 院长的命令第405章 来自京华的狠人(第一更)第415章 缺少的检查项目第707章 陆教授,好久不见!第901章 非做不可第466章 范魔头变了(第一更)第738章 博士四人组(第四更)第623章 导师选择第353章 考核结束第360章 让出名额第701章 默默喝下这碗鸡汤(第三更)第74章 肌腱黄色瘤第683章 惊恐(第二更,票票拿来。)第409章 今晚的月色真美(第五更 五百月票加更啦)第438章 重入临床(第三更)第108章 推入急诊科!第131章 真不愧是陆教授啊!(求票!)第453章 吞下的TT第398章 手速第73章 十岁的心肌缺血第362章 开题(第一更 求波订阅和月票)第717章 我不想活了(求订阅月票!)第889章 云华开业第733章 搬起石头砸自己的脚(第三更)第82章 是我脸黑?第398章 手速第618章 我们,赢了!(第一更,求波月票)第854章 瓣膜衰败的二次手术!(第一更)第913章 催婚第460章 疑神疑鬼的医学生(第二更)第850章 成绩公布!第331章 不是昨天的陆晨了!第515章 天边孝子第249章 好厚的信封!第239章 这能减肥才有鬼呢?(第一章)第383章 又发论文了?!第932章 面试(上)第380章 肺结节!第259章 我是初学者(第五更 夜夜月圆万赏加更)第945章 严重的斑块第475章 婊子立牌坊第258章 肺栓塞?(第四更 寒小鹤万赏加更)第250章 一笔工资第391章 出血点!第678章 不爱红包,更爱锦旗(第一更,求波月票)第37章 迷信的医院第545章 Heart Failure