患者姓朱,本来高高兴兴的来熙莹镇旅游,没想到一拳竟被打倒在地,痛得挺不直腰,直接躺地上了。
并且,现在已经疼的是口唇苍白,大汗淋漓,说话都不连续了。
“痛!”
“好……痛!”
“我……好……痛!”
朱先生带着哭腔,双手捂着肚子,在移动平床上来回翻腾。
若不是移动平床自带的两个栏杆,再加上周围人眼疾手快地用身体挡住,这人肯定会跌下来的。
难以想象,一个堂堂八尺男儿挨了一拳后会有这样的反应。
赵睿泽也不敢耽误,直接将朱先生推进抢救室,先建立静脉通道,上心电图,测血压,等疼痛缓解一些后,再推到CT室做检查。
现在朱先生动成这个样子,实在是没有办法躺下来做CT扫描的。
即便现在有人愿意穿着防护服到里面按着朱先生的四肢和躯干,那也没法做。
因为,这根本按压不住!
人在痛苦的状态下,会迸发出超乎于想象的力气,除非按压的人的力气是他的两倍,否则的话,还是会动。
CT检查是必须要处于静止状态,就连呼吸那么微小的搏动都得尽可能地避免,更何况是这个呢?
最关键地是,即便所有情况都满足,CT扫描时也没有足够的空间去按压!
所以,最好的方式就是先缓缓,把其他该做的检查都做掉,最后再做CT。
再次翻开衣服,那肚脐周围的一片淤青比几分钟前好像更深了些。
好有力量的一拳。
难怪朱先生到现在都还没缓过神来。
“脾破裂?肝破裂?”
江枫脑子里面很快就闪过这两种可能性。
任何医生在遇到患者肚子被猛烈撞击时,首先都会怀疑会不会这撞击把患者给打的脾破裂,或者是肝破裂了。
这两个器官都是很大很脆弱的。
尤其是肝脏,几乎占据了半个上腹部,容易受伤。
而脾脏虽然位置偏里面,但是脾脏更脆弱,大力打击下随时可能破裂。
急诊科经常有外伤性肝破裂、脾破裂的患者,但这年头打架导致肝脾破裂的少了,倒是车祸造成肝脾破裂的愈发多见。
朱先生现在腹痛明显,并且有明确腹部外伤,脸色苍白,痛苦表情,第一时间怀疑肝、脾破裂是正确的临床思维。
“这脸色煞白的,要是腹主动脉瘤破裂就完蛋了!”
眼瞧着朱先生依旧疼痛难忍,一旁的赵睿泽不由说出了一种更加严重的病症。
如果说肝、脾破裂已经是很严重的病症的话,那这个腹主动脉瘤破裂就是严重中的严重了。
如果说肝、脾破裂的患者,他的寿命是以小时来计算的话,那腹主动脉瘤破裂的患者,他的寿命就是以分钟来计算的。
“这……应该不大可能吧!”江枫摇了摇头道:“从事发到现在都已经四十多分钟了,还有力气喊疼,应该不会那么严重。”
很快,测量的接过也是验证了江枫的说法。
此时,患者的血压和心率都是在正常范围,所以血管出血大概率是不会有的。
“挂个五百毫升的生理盐水,快速补液!”
赵睿泽再次下达医嘱。
这边赵睿泽打电话给检验科,请求他们快点把血检的报告给做出结果来,而江枫则是询问起患者的现状。
“你现在感觉怎么样?”
患者的腹部受到了严重外伤,现在没有内出血,不代表之后没有,有可能现在的肝、脾就是漏了一个缝隙,在腹内压强的作用下没有漏血。
因此,每隔上七八分钟,就得询问一次,从而掌握患者的最新状态。
“我感觉有点恶心,想吐。”
说完,朱先生的嘴巴就鼓了起来,一梗一梗的,就像是真的要吐了一样。
“袋子!袋子!快拿个塑料袋来!”
见状,江枫赶忙招呼一旁的护士,让她快点去拿一个塑料袋来。
在医院,患者发生呕吐是常有的事情,所以每个科室都会常备一些塑料袋供容纳这些呕吐物。
这样子,就避免了污染床单和地面,也不会让空气中弥漫着难闻的气味。
塑料袋很快就拿来了,不过患者最终还是没有吐,只是打了个嗝,缓解了浓浓的呕吐感,发出一种酸酸的胃液味。
“现在肚子还是很痛吗?”
江枫转过头深吸一口气,屏住呼吸,语速极快的问道。
“啥?”
患者没有听清楚。
“你现在肚子是不是还是很痛,能不能坚持一会儿,我需要给你做个腹部CT检查。”
江枫再次转过头用力呼吸了好几口,接着把语速降慢了一些,重复问道。
“还是疼!”患者蹙着眉道:“我尽量不乱动。”
有了这句保证就可以了!
朱先生也是三十多岁的成年男子,在理性占据上风的时候,是可以忍住不动的。
带上移动心电监护仪,众人就推着病床往CT室去。
路上,江枫的视线一直关注着心电监护仪上的数字,相较于刚才测量的血压和心率,前者变低,后者变高,这说明患者的情况变得更差。
江枫心里顿时一声‘卧槽’。
说不定这人真有肝脾破裂或者其他脏器损伤可能。
更何况,患者刚刚说有些恶心、想吐,这些可都是消化道的症状啊!
江枫轻轻压了一下患者腹部,只见其立马嗷嗷叫起来。
还真特么的痛。
江枫看着移动平床上最显眼的位置有提前备好的、足够多的抢救用药,心里面的紧张不由少了一些。
江枫更加庆幸于在出发去CT室之前,特地打了电话给放射科,要求他们立马留空档,好让患者去了就能做,一秒都不需要等待。
现在,就是要争分多秒!
快一点,那就多一点生的希望!
患者老婆也一路跟着抢救床,满脸忧愁。
本来今天开开心心逛古镇,没想到出了这么一遭事,搞不好自己丈夫还有生命危险。一想到这她就提心吊胆。
江枫都看着眼里,但他此刻无暇安慰家属。
盯住可能是肝、脾破裂的患者才是他的头等大事,其他的都与他无关了。
至少现在是这样。