讲道理,自己的身体自己知道。
但是,像这种微小的变化,除非经常照镜子臭美的,一般人确实很难看出来。
要不是江枫观察仔细,也恰好李婶老是摇头,说不定还不能发现呢!
因为,李婶的脖子只是有那么一点点大,不是太明显。
一旁的杜馨似乎是察觉到了江枫的猜想,忙问道:“江医生,你是怀疑李婶的甲状腺有问题?”
“不排除!”江枫点了点头,说道:“这脖子上的事儿,十有八九就是甲状腺的问题,自然是得先考虑它。”
顿了顿,江枫接着又问:“我们现在带的仪器里能测量甲功吗?”
“能的!”
杜馨是负责体检的,自然是知道体检项目是哪些。
“那李婶,方便跟我们回去抽个血,再做个B超吗?”
江枫询问道。
“可以是可以,但我不能去太久,家里面老爷子离不开人的!”李婶儿稍微犹豫了一下,就答应了下来,接着又问道:“江医生,这甲状腺跟我这发热有关系?”
“甲亢是会导致人体发热的。”江枫回答道:“这个甲亢就是甲状腺功能亢进……”
说着话,江枫又拿出听诊器放在李婶的胸口,嘴里面继续说道:“……这甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,就容易引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。”
说完,江枫又仔细看了看李婶的眼镜,摇了摇头道:“你这心跳还算正常,也没有突眼、眼睑水肿的症状,那你这段时间视力减退了吗?”
“我这视力一直不咋地,就跟之前一样。”
“那你体重什么的也没有减少吧?”
“没有!”
听到李婶的回答,江枫陷入沉思道:“好像还不一定是甲亢呢!”
“那还去不去抽血化验了?”
杜馨问道。
“去!”江枫点头道:“反正得做甲状腺B超看看甲状腺的情况,顺道就抽血测量一下,也不麻烦。”
说完,江枫调皮的看向李婶,问道:“当然,要是李婶怕打针,那咱就只能做B超了。”
“说的哪里的话!”李婶笑道:“我又不是小孩子,怎么可能怕打针呢?”
果然,李婶确实不怕打针。
跟着江枫、杜馨回到海丰村养老院,李婶便在第一时间抽了血,测了甲功七项,连个眼皮都不带眨的。
抽了血,李婶又被拉去做了甲状腺B超。
此时,结核病的诊断先放一放,看清楚甲状腺,确定她没有其他诊断可能再说。
双侧甲状腺弥漫肿大!
一看到这个结果,江枫也是可以对李婶有个交代。
毕竟,市区那边的医生漏诊了这个问题,这是不应该的。
说明他们思考不仔细,诊断又漏洞。
这遇到发热就直接是往结核上靠,在做到PPD试验阳性后直接推给结核病医院,就以为大功告成。
殊不知,李婶的发热根本就不是结核所引起的。
而且,还有一点不能否认的是,结核病医院真的多数情况首先考虑的是结核病,其他的问题真的会漏掉,真就只会治疗结核了。
江枫不由想起在课堂上带教老师讲述的一件事儿:
一位刚确诊了结核的患者,她正好是阑尾炎发作,亟需手术治疗。
可是呢,她去综合性医院时,那儿的医生得知她是有结核病,就拒收,告诉她结核患者得去结核病医院就诊,是国家规定。
原本她已经是疼的不行了,心想着自己虽然得了结核,但这次看病是因为阑尾发炎,应该是在这个医院手术的。
可听到说‘国家规定’,她就以为结核病医院是会做阑尾炎手术。
在她看来,阑尾切除是台小手术,在哪儿不是做呢?
所以,她就自己忍着痛开车到偏僻的结核病医院,想要做手术。
结果,结核病医院的医生告诉她,这儿只治疗结核病,不治疗其他病,更不做手术。
最后,再次倍拒收的她只能是忍着痛再次驱车,赶回综合性医院,想要得到治疗。
在路上的时候,一个不小心,发生了车祸离世。
这是个悲伤的事情。
而更悲伤的事情是,这位患者是为留美归来的高科技人才,因为连夜操劳而导致抵抗力下降才患上的结核,刚出院后就立马投入到研究中,再次诱发了阑尾发炎。
她的离世本来是可以避免的,只要多一份责任心就可以了。
但世事没有如果。
“江医生,杜医生,也就是说,我这吃了三个月的结核药,连尿都呈红色了,肝功能损失了好多,结果我不是结核?”
李婶在知道这个结果之后,不知道是喜是忧,但从这句话来看,不满意那是肯定有的。
这事儿要是放在任任何人身上,那都是会愤怒的。
折腾了这么久,老娘甲状腺有问题都没人知道。
干什么吃的噢!
“李婶,至少咱们现在知道了,也不晚!”
杜馨安慰道。
“杜医生,得亏你把我的病情放在心上,要不然我这真的还得继续再开结核药了。”李婶心有余悸道:“南辕北辙的治疗,害我身体出了问题,还耽误了我进行治疗。”
“可不是嘛!”
杜馨继续安慰,做好倾听者的角色。
“不过,杜医生,我问你个事儿啊!”李婶用手指了指自己的喉咙,说道:“我听说甲亢的人都会脾气暴躁的,但我都不发火的吧!连我那公公那样对我,我都是说些口是心非的话,一点怒气都没有。我只是有点咽痛罢了。”
“咽痛?”
杜馨转过头看向江枫,眼神里充满了疑惑。
“是啊,这两天好像脖子也有些痛了。”
李婶继续道。
“脖子痛?”江枫忙插嘴问道:“你刚才也没说啊,是这两天才开始的?”
“是啊,这两天才开始,我这不是刚咽口水的时候才记起来的么!”
李婶回答道。
江枫眉头紧蹙起来。
杜馨亦是如此。
因为,甲亢是不会出现脖子疼痛的情况。
所以,李婶得的这个病,可能还不一定是甲亢呢。
“甲状腺炎?”
江枫看向杜馨,说出了自己的判断。
甲亢不会引发疼痛,但是甲状腺炎是会啊!
因为,只有炎症才会有明显的疼痛。