第二十一章 手术完成

阑尾系膜很肥厚,与周围粘连的十分严重。根本没法判断阑尾血管的分布和阑尾腔管的走形。

邓立明本欲开口,但见禹文星依旧沉着,话到嘴边,最终没有说出口。

禹文星也觉得有难度了。

他做的腹腔镜阑尾切除的病例并不多,毕竟他以前是在省级顶尖三甲医院上班,这种医院做的都是大手术。

像阑尾炎这种病例,真的很少。

禹文星的操作杆,停了下来。

“什么情况?”

杨乐不解,为何看见结肠带之后,禹文星反而停了下来。

李孝军轻声解释,

“阑尾系膜粘连太严重了,一个不小心就会损伤血管,看来这台手术还是得开腹。”李孝军声音很低,“还得用大切口。”

“啊!”杨乐差点没忍住惊呼出声,不过他也知道这是什么地方,强压住心头的惊慌,目光死死的盯着禹文星。

禹文星沉思了少许,操作杆动了起来。

这一次,他的速度,慢了许多。

电凝刀,无损抓钳,在禹文星的手上,一点点的分割着粘连的阑尾。

手术室里,陷入了安静,所有人的视线,都小心翼翼的盯着显示器,呼吸也越来越慢,仿似怕打扰到禹文星一般。

阑尾,终于被完整的暴露了出来。

管腔。

隐约可见。

邓立明松了一口气,不过当他看见电凝刀根本没有停下来的意思,还想继续分离系膜的时候,邓立明不得不开口了。

“禹文星,差不多了吧。就在这扎。”

扎。

指的是结扎。

结扎了这一片系膜,这台手术也就算完成了一小部分了。

“不行。”禹文星停了下来,仔细的辨认了一下,摇摇头,“这里还太远,扎这么多,等会阑尾太大,取不出来,还得扩口子。”

“但继续分离下去,难度很大,说不定会损伤阑尾血管。”

禹文星沉思了几秒钟,“没事,我小心一点。”

邓立明心头叹息一声,没再说话,不过心头已经开始模拟着开腹的手术方式了。

腹腔镜下已经吸净了脓液,并且已经找到了阑尾。

开腹阑尾切除最大的困难已经被解除,这个时候开腹,速度也不慢。

他只希望禹文星足够小心,就算损伤到阑尾血管,也别弄一个大口子。

“弯钳。”

腹腔镜专用的弯钳被递了过来,禹文星这次更加小心了,几乎是一毫米一毫米的推进着。

“逆行切断系膜?!”

邓立明怎么也没想到禹文星这时候竟然会如此做,不过细想一下,邓立明明白了。

顺行切断是常用的办法,但顺行时,会不断靠近阑尾血管,一个不下心就有可能损伤,但逆行切断不一样,这么做,只要不是在腹腔里练刀法,怎么也不可能损伤。

“差不多了。”

阑尾被逐渐分离了出来。

“他真的分离出来了。”

李孝军喃喃自语,

那么粘连的阑尾,竟然被清清楚楚、毫发无损的分离了出来。

就这一手,整个普外科,无人能及。

禹文星也轻轻吐了一口气。

做手术就是这样。

顺利,就会看起来波澜不惊。

如果不顺利,则是心惊肉跳。

旋即道:“结扎套。”

小罗当时就楞在当场了。

邓立明疑惑的看了小罗一眼。

小罗面露尴尬之色,“邓主任,这是配的是胆囊切除的东西,阑尾切除的结扎套,这里没有.....”

邓立明目瞪口呆的看着一脸傻的小罗,差点没飞起来给小罗来一记天马流星拳。

你特么这时候给老子说没东西?

老子裤子都脱了你给老子看葫芦娃?

真尼玛的..

呵呵了!

禹文星苦笑了一下。

看来术前准备的还是不够充分。

不过,一项新技术的开展,必然也会遇到这样那样的困难,

“那穿线吧,没有结扎套,就直接缝。”

不管是开腹阑尾切除,亦或是腹腔镜下阑尾切除,对于阑尾的处理都是并不一样,

开腹阑尾切除的时候,是用荷包缝合埋的。

腹腔镜下阑尾切除,一般是不需要埋的,结扎套处理,然后Hemlock夹闭就可以了。

但现在没有结扎套,就只能用手缝了。

“缝合?”

李孝军眼珠子差点没掉出来。

用手缝合阑尾根部的难度不大,

但要用操作杆来缝合,难度简直不要太大。

就如同用手握着钢笔写字不难。

但若是那钢笔足有半米长。

可以想象一下写字的难度。

邓立明也明白这个道理,陡然生起了一股生吞小罗的心。

禹文星倒是没在意。

他用操作杆也缝过很多次。

虽然不是在切阑尾的时候。

远端和近端分别被缝合线重重的结扎了的时候,

所有人都松了口气。

特别是小罗,兴奋的不行。

若是第一台腹腔镜手术就转开腹了,下一次再开腹腔镜手术,就不知道何年何月。

一朝被蛇咬十年怕井绳。

现在的医患关系的情况下。

如果第一台新术式就出了问题,那以后再开这台术式的时候,所有人的心底都会有阴影。

之后的操作就简单了。

切断阑尾。

Hemlock夹闭残端。

腹腔内冲洗甲硝唑。

当一个阑尾从腹腔里战战巍巍被拿出来的时候,邓立明开怀大笑。

“好!好!”

冲洗腹腔,留置引流管。拔出所有套管,禹文星抬头看了看时间,48分钟。

瘪了瘪嘴。

看来还是不太熟练啊。

两个创可贴贴了伤口,将引流管固定在位之后,禹文星脱下了手套。

手术,正式结束!

“叮,完成十台手术,奖励惊喜礼包。”

顿时,禹文星的眼前浮现出了一个跳跃着的礼包。

礼包的右上角,有一团小云。

里面写着:快点我,快点我...

禹文星当时就肾上腺素疯狂分泌。

这可是惊喜礼包啊。

结果还没等他打开礼包,掌声骤然响起。

初时很小,旋即越来越大,到最后,整个手术间里,响起了雷鸣般的掌声。

看着众人眼睛兴奋的眼光,禹文星不好意思的笑了笑,也跟着鼓起了掌。

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