因为瓜步镇位于建康城的大江对岸，因此历史上北方政权要渡江攻击定都建康的南方政权时，常常会争夺这个军事要地。
五代十国时期，周世宗显德三年，赵匡胤与南唐兵交战于六合瓜步之间，砍杀唐兵五千余人，余者争舟渡江，溺死甚多。次年赵匡胤又以兵十万，大破南唐李璟于瓜埠。
历史上宋金战争时，金国四太子完颜兀术打到江南“搜山检海”捉赵构，逼得宋高宗赵构逃到海上后，就是从江南渡江北撤到这瓜步镇，屯兵六合县。其后完颜兀术率军西去陕西，参与了富平之战。
在西门庆的心目中，既然他穿越而来了，将来的战争就不会再发生在这大江上了。所以，他没有仔细勘察瓜步镇附近的地理，而是直接乘船渡过扬子江，到达了此行的目的地，江南东路的江宁建康府。
入得城后，西门庆一行数十人寻了一个正店住下后，西门庆对燕青和史进耳语了一番，让他二人带着十多个精细的手下去那江边打听“活闪婆”王定六的村酒店，找到王定六那厮，再通过王定六找出在扬子江中杀人越货的“截江鬼”张旺和“油里鳅”孙三这两个狗贼，将他们干脆利落地了结在扬子江中。
燕青和史进兴冲冲地领命而去后，西门庆带着三五个手下，拿了两包金银，一路向人问路，寻到槐桥下，看见了安道全的济世堂药店。
那药店不大，有一个四十余岁，面色红润，三绺长髯的郎中正在店内货药。西门庆向路边人询问，得知店内这人正是建康府江宁城的神医安道全。
西门庆走进门，看着安道全，纳头便拜，请安道全出手救自己娘子一命。
安道全问明西门庆的来历后，对西门庆说道：“西门大官人之名，在下早有耳闻。有山东来的客商曾对在下说过，西门大官人在那郓州阳谷县扶危济困，施舍了许多汤药给贫苦百姓。沧州水灾时，西门大官人又接济救援了众多流离失所的灾民。在下还听闻西门大官人在阳谷县打败了那水泊梁山的贼寇，保得了一方百姓的平安。按理说大官人亲自来请在下，在下自当去走一遭最好。只是拙妇亡过，家中别无亲人，离远不得，以此难出。”
西门庆心中暗笑，这安道全果然还是口是心非啊！他明里说“拙妇亡过，家中别无亲人，离远不得”，暗地里却是和这建康府一个唤做李巧奴的烟花娼妓纠缠不清。这李巧奴生的十分美丽，安道全以此眷顾她，与李巧奴如胶似蜜，难舍难分。
当然了，历史上安道全拒绝梁山强盗张顺，一来固然是舍不得李巧奴，二来未尝不是拿话搪塞张顺，实际是不想上梁山与强盗们有过多的瓜葛。只是为了不得罪那些杀人不眨眼的梁山强盗，安道全一面虚言大赞宋江是天下义士，一面又找百般理由推托。
去阳谷县为西门庆的家眷治病，安道全自然少了这一层顾虑，所以西门庆大官人也不会如梁山强盗张顺那样百般哀告。西门庆大官人一挥手，身后的手下直接掏出一包二百两黄金，将包袱打开放在了安道全的柜台上。
俗话说有钱能使鬼推磨，神医也要吃饭，也要花钱去宿烟花娼妓。看到一堆金灿灿的黄金摆在面前，安道全心中涌起了救死扶伤，悬壶济世的豪情，当即应允西门庆北上郓州阳谷县。
收下金子后，安道全与同样开药铺的西门庆说了一些药材买卖之事，当真是相谈甚欢。当晚安道全就带西门庆同去李巧奴家，安排酒吃。
李巧奴见西门庆一表人才，先自有三分欢喜，拜西门庆为叔叔。三杯五盏，酒至半酣，安道全对李巧奴说道：“我今晚就你这里宿歇，明日早，和这兄弟去山东地面走一遭，多则是一个月，少是二十余日，便回来望你。”
那李巧奴道：“我却不要你去。你若不依我口，再也休上我门！”
安道全道：“我药囊都已收拾了，只要动身，明日便去。你且宽心，我便去也，又不耽搁。”
李巧奴撒娇撒痴，便倒在安道全怀里，说道：“你若还不依我，去了，我只咒得你肉片片儿飞！”
那李巧奴向安道全撒娇时，却拿眼儿偷觑西门庆，不知心中在打甚么主意。西门庆看在眼里，却不说破，只低头吃酒，装作不知。
看看天色晚了，安道全大醉倒了，搀去巧奴房里，睡在床上。
李巧奴却来坐在西门庆身边，玉手举起一杯酒说道：“叔叔远来辛苦，巧奴敬叔叔一杯。”这烟花娼妓惯会撩拨男子，说话间，酥胸已然靠在了西门庆的身上。
这娼妇！方才故意刁难，阻拦那安道全随我北上，却原来心思在我身上！嘿嘿嘿~李巧奴，今夜须得让你知晓我西门大官人的厉害！
倘若李巧奴是安道全的妻妾，那么她再怎么美丽，西门庆大官人也不会动她一根毫毛。可是她不过是安道全时常来嫖宿的一个娼妓而已，身边并非安道全一个男人，即使活吞了她，也不算是给神医戴了绿帽子。
西门庆大官人心中毫无负担，此时自然是不会再装那正人君子，他伸手就将李巧奴揽入怀中，就着李巧奴的檀口饮那杯中美酒。一时间，烛火摇动，虽是深秋季节，房内却是春意融融。
西门庆与李巧奴吃了几杯酒，那李巧奴早已是面红耳赤，把持不住。她挣扎着起身，引着西门庆往那小房里去歇息。
李巧奴本就生的十分美丽，此时她身上春情暗动，腰肢扭动，更添几分妩媚。西门庆大官人见状，亦是按捺不住，将李巧奴拥入小房里，宽衣解带，与她做成好事。
丹脸笑回花萼丽，朱弦歌罢彩云停。
李巧奴几曲歌罢，时辰已近四更。她趴在西门庆的胸膛上撒娇，要西门庆日后时常从山东来这建康府看她。
西门庆闻言，起身拿了一个包裹出来，递给了李巧奴，对她笑道：“这建康府有甚么好的？我这里有两百两黄金的安家费。你不如搬去郓州东平府吧！”