第839章 初露锋芒

陆晨这个陌生面孔,出现在教室内,众人均是带着惊诧的目光。

不过当团队中的Fellow,看得了陆晨身旁的Amy时,就大概猜到了陆晨的身份。

“Amy,不给大家伙儿介绍一下新人?”Fellow笑了笑。

“哈哈,当然没问题,这是我的荣幸。”Amy站起身,“这位医生叫陆晨,是从华夏过来的访问医生……”

Amy简单介绍了陆晨的背景。

随后,陆晨站起身,做了一番自我介绍

“噢,来自华夏?”Fellow看了眼陆晨,“话说,咱们团队,好久都没进过华夏的人了。”

因为语言的关系,这里最常接受的还是欧美以及印度等地区的医生。

“陆晨是吧,刚才听你说,对于这个病例,你还有自己的意见,你现在可以说说看。”

这位团队的Fellow立刻开门见山道。

“是的,有一些自己不成熟的意见。”陆晨没有否认,“希望和大家一起分享。”

这里可是梅奥,不是在华夏。

这儿可不兴什么中庸之道。

有好的想法,不去表达出来,那就是不会!

如果有能力、能冒尖,一定要抓住机会!

这也是于伟光多次交代给陆晨的。

埋头苦干,固然好。

但是让别人知道伱干了,才是最好的。

陆晨立刻就从位子上站了起来,缓缓道:

“我目前能想到的,有三种治疗选择!”

这话一出,在座的众人皆是一惊。

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三种方法?

大家刚才说出一种方法,都够呛了。

陆晨这下可好,一下子要说三种!

陆晨继续道:“首先,肯定是优化药物治疗,若情况允许则考虑进行冠脉造影、血运重建。”

“最后,对存在严重合并症的患者,考虑姑息治疗。在治疗这个患者时,我们觉得首先优化了其用药,使用了最大剂量的β受体阻滞剂与钙拮抗剂,同时进行长效硝酸酯类药物治疗……”

所有人都在仔细听陆晨的讲述。

Fellow突然道:“那如果可以做介入呢?你觉得应该选择哪种?”

陆晨稍稍沉默,便道:“如果可以的话,我觉得最还是对患者进行激光血运重建治疗,这样比较好。”

“嗯,好!”

Fellow微微点头,十分满意陆晨的答复。

其实,很多访问学者,都只是来梅奥镀层金。

“现在趁着这个时间,我们一起欢迎这位来自华夏的陆晨医生的到来吧!”

Fellow率先鼓掌,随后其他人纷纷跟进鼓掌。

整个梅奥的环境,相对来说没有那么复杂。

陆晨第一次的发言,就深得Fellow的赞同。

团队其他的医生,对陆晨同样十分感兴趣。“““”””

“那我就先走了。”

Amy朝陆晨点点头,他完成了自己的任务,便离开了。

教室中。

再次恢复了之前病例讨论的气息。

“下面,我们来看第二个病例!”

Fellow继续给大家提供了第二个病例。

陆晨了解到。

像这种病例讨论,每天几乎都在Fellow的带领下进行。

第二个病例,仍旧是关于“难治性心绞痛”。

“大家请看屏幕。”

Fellow调出了患者的病例。

这是一位55岁女子马拉松运动员。

患者发生劳力性心绞痛后在当地医院进行了近3个月的评估,负荷测试结果正常。

造影提示左前降支中段存在轻度至中度心肌桥。

经钙拮抗剂、硝酸酯类药物治疗后症状略有缓解,此后患者开始出现静息性心绞痛,疼痛致使患者夜间觉醒。

陆晨心中将难治性心绞痛的具体概念,再次复习了一遍。

难治性心绞痛通常可分为3种类型。

最常见的一种是解剖学病变患者,这类患者的病变较为严重且复杂,无法简单的通过PCI或CABG进行治疗;当然也有一些病变属于弥散性小血管病变,无法接受血运重建治疗。

第二类情况是生理学病变,就是患者的冠脉结构正常,但是可能存在微血管功能障碍或内皮功能紊乱。

第三种情况是患者存在严重的合并症,例如癌症晚期患者、发生严重消化道出血。

Fellow继续道:“对这样的患者,我们应该怎样做?如何做进一步的功能性检查呢?应该进行有创检查还是无创检查?如何开始治疗?”

很快便有一个住院医师站起身回道:“既然患者的负荷测试结果为阴性,因此没有必要重复相同的检查。患者以往造影结果提示左前降支中段存在心肌桥,那么这些病变明显吗?”

……

整整一个小时的病例讨论。

陆晨收获颇丰。

这是他在华夏,很少能感受到的!

Fellow以及主治医生的意见,都十分新颖,极具创造性,绝对是处于全球顶尖的水平。

而陆晨刚进屋的发言,也给众人留下了深刻的印象。

“陆,你刚来梅奥,对环境还不太熟悉。”心内科Fellow对陆晨道,“这两天,你先跟着我到处看看,以后再给你派一些简单的任务。”

“好的,谢谢。”

来到梅奥的第一天中午,团队的Fellow和教授非要请陆晨吃饭。

陆晨初来乍到,也没有什么理由拒绝。

便和团队中的Fellow、教授一起来到梅奥的餐厅。

“陆,你应喜欢披萨吧?”Fellow笑道。

整个餐厅,就只有披萨这一种食物。

陆晨还真不习惯,也不喜欢吃披萨。

不过,现在也只能硬着头皮吃了。

他上午忙了大半天,此时可够累的。

饥肠辘辘的陆晨,还是吃了两盘披萨。

这可让团队里的Fellow和教授,都以为来自华夏的陆晨,十分喜欢吃披萨。

第202章 拨开迷雾第47章 京华市电生理学会第100章 老板张绪刚第528章 曹志颖的打算第109章 放弃,也是一种更好的选择!第104章 陆教授,真的是低钾血症!第24章 监控视频第34章 人在医院,不能奔跑!第119章 入学考试临近!第682章 十年未变的诊断(第一更)第929章 结婚和备孕?第522章 拒绝第276章 王若溪第325章 二十万的赔款第238章 诊断的终点(第二更)第235章 神秘的陆晨(第二更)第310章 人不在江湖,江湖处处有他的传说!第579章 退出危机第940章 凤毛麟角的术式第779章 态度的转变第920章 胖子的难题第927章 判了死刑!第744章 闲不下来的陆晨第856章 新术式的诞生(第三更)第858章 联合手术(第二更,感谢刹那无颜的第623章 导师选择第463章 这是直觉,你信吗?(第二更)第189章 让小昊也学医吧!第80章 奇怪的气味儿第205章 头痛以后的室颤第77章 陆晨的疑惑第167章 送锦旗,有加成?第622章 前往魔都第418章 扑朔迷离第914章 姚洁归国第802章 消失的先天性心脏病!第933章 面试(中)第384章 顶级期刊(第一更)第644章 过敏第22章 正弦波形第222章 心脏支架终于降价了!第45章 学习指导群第388章 李瑶是个好导师第818章 陆晨的烦恼第812章 废墟第382章 PET-CT第205章 头痛以后的室颤第743章 歧义(感谢Lodaa打赏盟主)第839章 初露锋芒第94章 心绞痛?第425章 意见相左第691章 不禁女色(第一更)第915章 这不是条件第415章 缺少的检查项目第347章 疯涨的感谢值!第675章 求医的艰难第817章 怒刷感谢值!(夜班)第333章 导师李瑶第491章 李瑶的在职博士第319章 陆晨的主动选择第88章 我来吧第850章 成绩公布!第681章 没有上涨 (第四更,求波票)第500章 震撼第633章 陆晨是个香饽饽第753章 纠结(第三更)第191章 没有高危因素的心梗第764章 熟人相见第556章 教学局第946章 系统最后的升级第847章 留下属于自己的旗帜!(第一更)第458章 淀粉人第764章 熟人相见第183章 落幕(上)第836章 临别前的安排第212章 老范是真的火!第818章 陆晨的烦恼第171章 别别别,你是我师兄!第789章 先天性心脏病第303章 阿米巴的传播途径第886章 陆晨的决定第257章 突如其来的胸闷(第三更 寒小鹤万赏加更)第791章 茴香豆的四种写法第323章 红牛、绿茶、酒,花生……第310章 人不在江湖,江湖处处有他的传说!第461章 被忽略的问题第503章 搬救兵第854章 瓣膜衰败的二次手术!(第一更)第661章 邀请第470章 用心去感受(第一更)第257章 突如其来的胸闷(第三更 寒小鹤万赏加更)第543章 别样的“瘟神”第761章 急诊手术?第45章 学习指导群第505章 惊艳!第651章 组建团队第476章 拒绝第81章 谁说内分泌的夜班好上?第676章 针入心包?(求波双倍月票)第418章 扑朔迷离
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