D-day9为盟主星云若雨加更13

紧急会议的主要内容,是向各位前来支援的医生们收集意见,并且向大家通报目前的整体收支情况。

并且,云鹤本地的专家医生们会和前来支援的医生们,一起对目前见到的死亡病例进行梳理和总结讨论。

对这样的患者进行病例讨论,是医生们快速共享情报,并且学习成功应对经验的重要途径。孙立恩作为宋安省国家紧急医疗队的第四组组长,也需要列席参会。

说起这个,孙立恩个人其实??并不是很有?欣然与会?的底气。来到云鹤市的第二天,他的治疗组第一天接手病房就送走了一名病人??在他们入组之前,还有两名病人不幸离世。48个床位,一天三名病人抢救无效去世。这个成绩实在是拿不出手。166

总而言之,抱着学习的心态吧。孙立恩无奈的叹了口气,成绩拿不出手,这场会议他就更得去了??把这些专家的本事都学到手里,他才可能带着自己的团队降低患者的死亡率。

?这场会议是市委和省委的领导高度重视的???和其他的会议模式差不多,主持人一开始在台上总是要传达一下有关领导对会议的批示和指示。然而这个很常规的操作却马上迎来了大家的反对。

?现在没有时间搞那个。?宋院长直接走到了讲台旁边,对着省卫健委的工作人员道,?我们手上有十几个病人需要讨论,明天大家还要继续进红区。我们没有时间搞这些务虚的东西??我们对卫健委的同志只有一个要求,请大家全力配合我们的工作,务必要保证物资供应。?

虽然是世界上最帅的中老年妇女,但宋院长平时可不是这么个说话风格。孙立恩在台下看的有些担心,宋文会在最后特意加上一句?务必要保证物资供应?肯定不是突发奇想??她支援的云鹤北湖医院物资供应上肯定出现了问题。

?我能理解你们其他部门物资匮乏。?宋文在台上直接朝着卫健委的工作人员发难道,

?可是我今天早上就让你们帮忙解决一下成人纸尿裤的问题,结果到了晚上你们却给我打电话说买不到,要我自己去想办法??我要是什么都能搞得定,还要你们干什么用?!?

?宋院长,现在市内大部分商店都已经歇业了,这些东西我们准备起来确实有难度???卫健委的工作人员脸上表情不太好看,但她还是努力解释道,?我们已经和大超市联系过了,您要的物资后天就能送到???

?很好,辛苦你们了。?宋文点了点头,然后毫不客气的拿起自己的笔记本电脑说道,?现在麻烦你把投影仪上的连线帮我接一下。?她对这几位面色不是很好看的卫健委工作人员说道,?如果你们觉得指示很重要的话,可以等我们讨论完了病例之后再传达。中央的指示已经很明确了??把人民群众生命安全和人体健康放在第一位。?

电脑连接上了之后,宋文开始向台下的医生们分享起了手头上的病例。

?我们能够看到,最近死亡的六个病例中,男性有五人。?宋文大概介绍了一下病人情况,随后说道,?平均死亡年龄在72岁,最年轻的死者也有59岁。六个患者全部合并有基础疾病,主要是高血压和糖尿病。?

?我相信大家手里的资料情况也差不多??死亡病人中男性患者为主,年龄偏大且有基础疾病。?宋文对台下的众多医生说道,?这种情况不应该是巧合,而是某种必然。?

?机制的研究,只能交给后方的这些同事。我的想法是,这样的规律至少目前阶段来看是有意义的。?台下的柳平川补充道,?我们应该对年龄较大的,有基础病的男性患者给予更多的关注。?

?我建议大家要提高注意,尤其是对患者体内乳酸水平的监控。?黄文慧主任提出了一个孙立恩以前没有注意到的检测项目,?我这边手头上的两个死亡病例,患者入院时的乳酸水平都不高。但是在死亡前,两个病例的乳酸水平都上升了至少三倍。高血乳酸提示组织细胞缺氧和血液灌注不足,即时检测乳酸水平对患者的预后和病情程度有积极意义。?

?如果发现患者有乳酸水平持续升高,应该怎么处理??孙立恩对发现新的监测指标兴趣并不多大,他更在意的还是怎么对这样的病人进行治疗。?这些患者首先有严重的低血氧症。低血氧症引发ARDS,而后进而导致一型呼衰。现在在我们的干预下,ARDS和一型呼衰的发作时间向后拖延了很多。但这又和其他器官的急性受损发作时间重叠在了一起??一旦患者出现了呼吸衰竭后,我们还需要应对缺氧导致的心肌损伤、急性肝肾损伤等等一系列问题。?

?新型冠状病毒会引起免疫系统的过度反应,其他器官损伤不光是因为缺氧这么简单。?宋文对孙立恩的判断持不同意见,?现在看,可能导致其他器官损伤的原因至少有三条。病毒通过ACE2受体攻击器官内细胞、异常的免疫反应、长期的顽固性低血氧症。不能单纯地认为其他器官损伤就只是因为低血氧症??很多患者在病情突然恶化之前的血氧水平并不算太低,单纯的缺氧损伤无法解释他们病情快速恶化的原因。?

讨论进行的热火朝天,会议室门外也聚集了大量医疗队的医生。 经过了一天的红区洗礼,大部分医生都开始意识到,新型冠状病毒感染所造成的影响远比自己想象的更加严重。主任和专家们搞病情研讨会和死亡回顾,其他医生要是能旁听的话,或许可以在之后的工作里多有些把握。

?你们这大晚上的不去看春晚,都守在这儿干啥??门口聚集了不少医护人员,这件事情参会人员??尤其是宋文??都是清楚的。眼看外面的人越来越多,宋文有些担心继续拥挤下去可能要出意外,于是对着门外喊道,?明天不用上班啊?赶紧回去休息。?78中文网

?宋院长,我们就打算旁听一下。?布鲁恩一向?自由散漫?惯了,对于宋文轰人的举动第一个不服,?现在大家都有时间,我们旁听一下讨论,总比以后集中学习的效率更高嘛。?

?那就把口罩都带好。?宋文点了点头,朝着老布那边挥了挥手,然后指着会议室内大量空着的座椅说道,?要旁听就进来坐着旁听,躲在外面鬼鬼祟祟的像什么样子??

第十八章 昏迷第七十一章 急诊日常第三百零三章 朝阳第四百六十章 道路第六章 有条不紊第三十三章 等待检查第一百一十六章 他乡遇故知(7月15日1/1更求订阅)第二百七十六章 造孽哦D+6 day3为盟主“义乌大尾巴”加更2第二百三十章 彩虹杀马特第三百三十四章 特例第三百二十四章 痛苦旅程第四章 犬吠第二百一十六章 女人的第六感(为盟主“颠覆理论”加更04)第九十章 角色变化第一百六十八章 进展第一百一十七章 奖励第七章 出院第九章 布鲁恩的回应第五十章 门前雪与瓦上霜第一百一十三章 礼物第一百五十章 送机第四十一章 宋文第二百七十二章 瞎猫-21 D-day(下)第三十六章 稀缺资源第二十三章 反噬今日更新推迟到下午爆更活动通知第九十章 角色变化第九十四章 新工作(6月19日1/1更)求订阅第三百零三章 艰难道路更新说明第二百零七章 大新闻(补10月10日1/1更求订阅)第一百三十六章 技术进步(第一更)第三十一章 坏疽第一百二十九章 真相第六章 轮换第一百八十九章 算账第二十八章 头晕(第一更)第六十一章 讲究(第一更)第一百六十五章 抉择 (第二更)第二十章 盼第二百七十一章 话疗第七十四章 疾控(补5月25日1/1更)第五十章 门前雪与瓦上霜第二百九十九章 权衡第三百零七章 推理要在服用后第二百三十一章 变窄第三章 方案沟通第三百八十四章 端正态度第三十六章 ECMOD+1 day2第二百一十五章 收入变化第九十五章 铺路第一百零一章 觉短梦多第四百二十五章 供电第二百四十七章 韦尼克脑病-22 D-day(下)第七十章 肺结核?(5月21日1/1更求订阅)第三百八十九章 无奈之举第四十三章 生死(为书友群管理放纵加更,同时感谢笑笑捉虫)第五十章 医托第一百五十四章 留观处理第一百一十五章 兜着走(第二更)第四百五十七章 决意第一百九十六章 抱拙庄卡文……请假第四十一章 诉苦第五十五章 努力的方式第一百一十章 阴谋(7月8日1/1更求订阅)第三十五章 宁远之夜第四十四章 各有所图第九十四章 后续第四百四十五章 新的挑战第一百三十八章 彻底清创(7月31日2/2更求订阅)第八章 第一病例(第一更)第三百四十六章 普通门诊第二百六十四章 实验性袁隆平院士,吴孟超院士古第五十二章 骨科(补5月4日2/2更)第七章 小黑猫(两万爆更求订阅!)第三十七章 令人失望(第一更)第一百一十七章 溶血的原因第九十章 波利坦维亚第二十一章 遗传病第一百三十一章 帕斯卡尔一家(下)第十四章 阻止(上)袁隆平院士,吴孟超院士古第一十六章 劝第五十六章 误诊(上)第二百零六章 分工区别(补10月9日1/1更)第四章 家属第一百四十章 HIV阳性(补8月1日2/2更)第二章 内出血第一百零八章 紧急救援(7月3日1/1更)求订阅第一百三十一章 鞘内注射(7月26日1/1更求订阅)D+2 day2第一百一十四章 过去与现在(7月14日1/1更求订阅)第一百八十五章 手术方案(9月2日1/1更求订阅)
第十八章 昏迷第七十一章 急诊日常第三百零三章 朝阳第四百六十章 道路第六章 有条不紊第三十三章 等待检查第一百一十六章 他乡遇故知(7月15日1/1更求订阅)第二百七十六章 造孽哦D+6 day3为盟主“义乌大尾巴”加更2第二百三十章 彩虹杀马特第三百三十四章 特例第三百二十四章 痛苦旅程第四章 犬吠第二百一十六章 女人的第六感(为盟主“颠覆理论”加更04)第九十章 角色变化第一百六十八章 进展第一百一十七章 奖励第七章 出院第九章 布鲁恩的回应第五十章 门前雪与瓦上霜第一百一十三章 礼物第一百五十章 送机第四十一章 宋文第二百七十二章 瞎猫-21 D-day(下)第三十六章 稀缺资源第二十三章 反噬今日更新推迟到下午爆更活动通知第九十章 角色变化第九十四章 新工作(6月19日1/1更)求订阅第三百零三章 艰难道路更新说明第二百零七章 大新闻(补10月10日1/1更求订阅)第一百三十六章 技术进步(第一更)第三十一章 坏疽第一百二十九章 真相第六章 轮换第一百八十九章 算账第二十八章 头晕(第一更)第六十一章 讲究(第一更)第一百六十五章 抉择 (第二更)第二十章 盼第二百七十一章 话疗第七十四章 疾控(补5月25日1/1更)第五十章 门前雪与瓦上霜第二百九十九章 权衡第三百零七章 推理要在服用后第二百三十一章 变窄第三章 方案沟通第三百八十四章 端正态度第三十六章 ECMOD+1 day2第二百一十五章 收入变化第九十五章 铺路第一百零一章 觉短梦多第四百二十五章 供电第二百四十七章 韦尼克脑病-22 D-day(下)第七十章 肺结核?(5月21日1/1更求订阅)第三百八十九章 无奈之举第四十三章 生死(为书友群管理放纵加更,同时感谢笑笑捉虫)第五十章 医托第一百五十四章 留观处理第一百一十五章 兜着走(第二更)第四百五十七章 决意第一百九十六章 抱拙庄卡文……请假第四十一章 诉苦第五十五章 努力的方式第一百一十章 阴谋(7月8日1/1更求订阅)第三十五章 宁远之夜第四十四章 各有所图第九十四章 后续第四百四十五章 新的挑战第一百三十八章 彻底清创(7月31日2/2更求订阅)第八章 第一病例(第一更)第三百四十六章 普通门诊第二百六十四章 实验性袁隆平院士,吴孟超院士古第五十二章 骨科(补5月4日2/2更)第七章 小黑猫(两万爆更求订阅!)第三十七章 令人失望(第一更)第一百一十七章 溶血的原因第九十章 波利坦维亚第二十一章 遗传病第一百三十一章 帕斯卡尔一家(下)第十四章 阻止(上)袁隆平院士,吴孟超院士古第一十六章 劝第五十六章 误诊(上)第二百零六章 分工区别(补10月9日1/1更)第四章 家属第一百四十章 HIV阳性(补8月1日2/2更)第二章 内出血第一百零八章 紧急救援(7月3日1/1更)求订阅第一百三十一章 鞘内注射(7月26日1/1更求订阅)D+2 day2第一百一十四章 过去与现在(7月14日1/1更求订阅)第一百八十五章 手术方案(9月2日1/1更求订阅)