222 九死一生(白银盟三七互娱李逸飞加更4)

最近和吴老师接触的比较多,薛春和对吴冕的水平有大概的了解。像是周老那种病的麻醉、手术、治疗以及老领导家小孙子的诊断、手术都是例子。

可即便是吴老师,这时候都不说话。

是自己想多了,还是和患者家属交代清楚,能做引产就做,要是还想有一线希望就带着孕妇……唉,薛春和也知道带着孕妇去帝都、魔都再看看都只是一种借口。

只要孕妇不在医大二院出事,自己也管不了那么多。

“薛院,您在呢。”一名女医生里面穿着隔离服,外面穿着白服,急匆匆的走进来,一看就是刚下手术。

“郭主任。”薛院长点了点头。

“我刚下台。”郭主任道,“这个孕妇我知道,找我看过。”

“能不能治?”薛春和问道。

“两口子都是做买卖的。年轻的时候因为挣钱,耽搁了要孩子,还落下个习惯性流产的毛病。”郭主任道,“手术没法做,孕期太短,剖腹产后哪怕不做胸科手术,孩子也活不了。”

薛春和点了点头,大家的看法一致,那只能和患者家属往死了交代。

实话实说虽然很打击人,但要拖着,也不过是钝刀子割肉罢了,对患者、患者家属没什么好处。

给了一个希望,过不了多久就把这个希望的肥皂泡给戳破,从某种程度上来讲这样更残忍。

“郭主任,给你介绍一下,这位是吴冕吴老师。”薛春和站起来介绍道。

“吴冕……吴老师?新版诊断学……”郭主任诧异的说道,随后伸出手,“吴老师,久仰久仰。”

吴冕和他握了握手,表情很严肃。

“吴老师,您有什么建议?”郭主任问道。

这是出于对上级医生的尊重,其实郭主任也完全没想在吴冕这里得到什么答案。

“手术虽然九死一生,但还是能做。”吴冕沉声说道。

刚要松开吴冕的手,郭主任听到吴冕的话后,下意识的再次握紧,随即她意识到自己失态,连忙松开。

“郭主任,胎儿手术咱们医院开展了么?”吴冕问道。

“请帝都妇女儿童医院的沈老师来做过2例33周以上的胎儿手术。”郭主任道,“这个……才26周,做不了吧。”

“可以做,但成功率不高。”吴冕道,“郭主任,坐着聊吧。”

郭主任无奈的看着吴冕,想了几秒钟才满腹心事的坐下。

“吴老师?手术怎么做?”薛春和问道。

“按照正常剖腹产的流程,先全麻+连续硬膜外麻醉……麻醉……”吴冕坐在椅子上,右手放在办公桌上,轻轻敲打桌面。

他似乎在和薛春和讲述手术过程,但更像是自言自语。

“母体保胎,不引起宫缩。硝甘、吸入麻醉药、beta2受体激动剂等。再有是母体麻醉及手术,最好术后不要拮抗残余肌松。”

点点滴滴的碎片化信息从吴冕嘴里说出来,薛春和听傻了眼。

“吸入麻醉、静脉麻醉药胎儿/母体的比例多达70%左右,多数比较易于透过胎盘。

肌松药的话倒不一定要使用,如果需要,可以经脐静脉注入单次剂量,无论是维库溴铵、阿曲库铵、罗库溴铵均有安全使用的报告。

顺式阿曲库铵体外研究发现能诱发脐带血管内皮细胞凋亡,或许不好。瑞芬太尼也易于透过胎盘,胎儿代谢能力强。”

薛春和知道自己错了。

刚刚自己简直太幼稚了,竟然怀有一丝希望。

听吴老师讲述,还没说到手术,光是麻醉就一大堆的问题。

一切问题的来源都在于患者是一名孕妇。

那是孕妇!

那是孕妇!!

那是孕妇!!!

想到给孕妇做手术,薛春和就头疼不已。

“先不说麻醉,手术过程没什么,打开子宫,把胎儿取出来,按照正常胸科手术的流程切掉左肺上叶的肺囊腺瘤。”

“……”

要不是正在说话的是吴冕,薛春和已经要开始骂人,把大言不惭说话的人骂的狗血喷头。

一个26周的胎儿,按照正常胸科手术流程做手术?扯淡呢吧!

我忍!薛春和强行忍耐住心里的烦躁与不安。他的情绪还没平稳,另外一道大雷就落在头上。

“然后把胎儿送回子宫,缝合,让胎儿继续妊娠就可以。”

薛春和与雷主任全部被雷的外焦里嫩。

大家都以为手术的顺序是先做剖腹产,把胎儿取出来做手术,术后放到保温箱里。之前请帝都妇女儿童医院的沈老师做手术,就是这个步骤。

术后孩子在保温箱里,虽然已经33、34周,却也九死一生。在医护人员没日没夜的照顾下,胎儿才有一线生机。

可吴老师竟然说要把胎儿送回子宫……

那是胎儿,不是肠道,也不是正常的生理组织,说塞回去就塞回去?这怎么可能!

办公室里一片沉寂。

吴冕手指无声的敲打着桌面,他只是叙述一下手术过程,自己也顺便理顺思路,却并没有想让薛春和或是郭主任理解。

类似的手术吴冕没做过,但看过相关手术录像。至于难度么,是存在的,而且还不小。但吴冕没想做,专业的事情交给专业的人去做,把握更大。

“九死一生。”吴冕最后肯定的说道,“还是建议引产。”

听到最后的结论,薛春和长出了一口气。

刚刚听吴冕说手术过程,他想起那个春晚上的冷笑话——把大象装冰箱,拢共分几步。

吴冕吴老师的说法就像是开玩笑一样,剖腹产的流程——打开子宫,把胎儿取出来;做胸科手术,切掉先天性肺囊腺瘤;再把胎儿放回子宫。

也是三步,可……

薛春和欲哭无泪。

这特么的三步走,听起来简单,可就像是刚刚吴老师说的那样,还没开始手术,麻醉就是一个难点。

麻的深了,胎儿吸收的多,有可能还没剖宫就已经胎心停了。可要是给的少,还没什么作用。

一切都要恰到好处才行,多一分、少一分都不行。

可这种神级难度的事情,只是……仅仅是……刚刚是……一个开始。

哪怕麻醉过后,更难的事情还在等着。

17 大家好,我叫楚知希707 吴老师,您真是太谨慎了938 增援466 你盘盘我850 吴冕还真是土的掉渣729 毫无难度的游离548 换个你们喜欢的说法157 江湖地位808 小磨香油99 小心无大错336 怕是疯了65 绣花枕头115 你运气真好1166 言归正传382 割裂!(白银盟一城烟雨柳色青824加更16)331 入门260 挑战702 不敢去看病的年纪57 想走就把你腿打折43 真出事了1187 我们回不去了311 你叛国了么?(白银盟一城烟雨柳色青824加更3)501 崭新的金矿666 谁又不是在奉献呢198 黑心医院,无良医生1237 不让戴口罩262 绝对不能死(盟主露稔伊加更2)503 悲伤欲绝1055 不能让老实人受欺负545 愣神305 国产耗材么,呵呵(求订阅)1132 患者瘫了还没事?972 根植在骨子里的记忆1042 灵魂三问913 鸿门宴就这么吃完了502 属于你的时间不多了40 咱八井子扬名立万二尖瓣夹合术以及新耗材的一点说明379 河殇余孽1181 善战者无赫赫之功186 胳膊肘往里拐1019 醒目的黄色兔子耳朵627 父一代、子一代402 失而复得3 不学无术没前途565 他以为他是谁!753 这不是应该的么891 求医问药703 孙贼,还没睡呢?137 量子力学,你懂么915 鸟随鸾凤飞行远282 原来是真的(盟主sueyee12加更2)373 面具(盟主爱笑的加菲加更1)336 怕是疯了889 肩膀上坐了个孩子1114 不检查就是没有99 小心无大错472 男人生孩子?453 慕名而来45 态度极度不端正397 普通医生也能做433 说走嘴了810 你知道你和谁说话呢么!314 麻烦大了(白银盟一城烟雨柳色青824加更2)415 斗兽场350 千奇百怪的过敏(下)778 直接“炸裂”的贝拉克683 彻夜难眠448 没有饮酒236 仙师572 纠结560 小事一桩299 蠢货(求订阅)964 慨然以赴880 陶若和患者那个重要689 吴冕他不是人!522 301的穿刺技术406 无名氏552 一直在等的电话227 赶鸭子上架(盟主小小515加更1)909 特需病房567 你们医院技术水平挺高1078 正道的光9 准备 手术1114 不检查就是没有1187 我们回不去了797 比家人去世还伤心862 自己人才愿意出大事225 离吴远一点!317 盛世美颜(白银盟一城烟雨柳色青824加更4)1034 不知多少人在努力416 无法答应的条件190 舔狗不得好死989 送别(下)550 绿巨人的传承1120 现实比电影更魔幻224 伙计,我需要你的帮助(求订阅)331 入门590 你不应该这样1164 有BGM的外科医生
17 大家好,我叫楚知希707 吴老师,您真是太谨慎了938 增援466 你盘盘我850 吴冕还真是土的掉渣729 毫无难度的游离548 换个你们喜欢的说法157 江湖地位808 小磨香油99 小心无大错336 怕是疯了65 绣花枕头115 你运气真好1166 言归正传382 割裂!(白银盟一城烟雨柳色青824加更16)331 入门260 挑战702 不敢去看病的年纪57 想走就把你腿打折43 真出事了1187 我们回不去了311 你叛国了么?(白银盟一城烟雨柳色青824加更3)501 崭新的金矿666 谁又不是在奉献呢198 黑心医院,无良医生1237 不让戴口罩262 绝对不能死(盟主露稔伊加更2)503 悲伤欲绝1055 不能让老实人受欺负545 愣神305 国产耗材么,呵呵(求订阅)1132 患者瘫了还没事?972 根植在骨子里的记忆1042 灵魂三问913 鸿门宴就这么吃完了502 属于你的时间不多了40 咱八井子扬名立万二尖瓣夹合术以及新耗材的一点说明379 河殇余孽1181 善战者无赫赫之功186 胳膊肘往里拐1019 醒目的黄色兔子耳朵627 父一代、子一代402 失而复得3 不学无术没前途565 他以为他是谁!753 这不是应该的么891 求医问药703 孙贼,还没睡呢?137 量子力学,你懂么915 鸟随鸾凤飞行远282 原来是真的(盟主sueyee12加更2)373 面具(盟主爱笑的加菲加更1)336 怕是疯了889 肩膀上坐了个孩子1114 不检查就是没有99 小心无大错472 男人生孩子?453 慕名而来45 态度极度不端正397 普通医生也能做433 说走嘴了810 你知道你和谁说话呢么!314 麻烦大了(白银盟一城烟雨柳色青824加更2)415 斗兽场350 千奇百怪的过敏(下)778 直接“炸裂”的贝拉克683 彻夜难眠448 没有饮酒236 仙师572 纠结560 小事一桩299 蠢货(求订阅)964 慨然以赴880 陶若和患者那个重要689 吴冕他不是人!522 301的穿刺技术406 无名氏552 一直在等的电话227 赶鸭子上架(盟主小小515加更1)909 特需病房567 你们医院技术水平挺高1078 正道的光9 准备 手术1114 不检查就是没有1187 我们回不去了797 比家人去世还伤心862 自己人才愿意出大事225 离吴远一点!317 盛世美颜(白银盟一城烟雨柳色青824加更4)1034 不知多少人在努力416 无法答应的条件190 舔狗不得好死989 送别(下)550 绿巨人的传承1120 现实比电影更魔幻224 伙计,我需要你的帮助(求订阅)331 入门590 你不应该这样1164 有BGM的外科医生