176.第172章 受教了!

此时此刻的山河医科大第一附属医院手外科。

办公室内鸦雀无声。

所有人的注意力都集中在了房间里两位行业大拿的身上。

一边是来自南通医科大附属医院手外科主任、汤金波教授团队成员乔定才。

一边是来自魔都市六院手外科主任、全国手外科医师协会副会长林占海。

两位绝对是行业内的领军人物代表。

林占海比起乔定才更有名望,甚至是影响力更大,连续两届医师协会副会长,让他在行业领域内更具影响力。

临时,林占海的岁数,也同样比起那乔定才要年长了两岁。

可以说!

这一台手术的评估,完全取决于两人对于患者的观察,并且做出决定。

吴宝成是重机厂的老员工。

同样,也是去年全国工匠精神的劳动模范,明明是一个车间出来的工人,却能在世界级的大赛中展示大国工匠精神。

今年55岁的吴宝成是山河重机厂的员工,原本只是一个工人的他,现如今是山河重机厂维修部分的经理。

同样也是山河重机厂设备采购顾问!

16岁就进入山河重机厂的吴宝成,把四十年的人生奉献给了车间。

从一个工人,到一个设备采购顾问,同样也是去年国家评选的“百大工匠”模范。

而吴宝成最厉害的还恰巧就是那一双手!

吴宝成的这一双手,绝对是山河重机厂最为珍贵的宝藏之一!

此时此刻的办公室外面。

山河重机厂的厂长李政愁云惨淡!

“老李,别担心了,这两位可都是从上海和南昌请过来的专家,没有问题的!”

一旁的一位领导安慰道。

听见这话,李政忍不住说道:

“哎!”

“说句实话,老张你们是真的不懂老吴在我们心目中的重要性啊!”

“他做了维修部负责人有20年了,这二十年的时间,毫不夸张的说,老吴给我们节省了将近几十个亿的经费,同样……也为重机厂创造了三千多个就业岗位!”

“你觉得那些钢琴家厉害?一双手买保险几百上千万?”

“我告诉你!”

“老吴这一双手,比起那些钢琴家,要厉害几十倍!”

“这一双手,在早年间打破了德国重机设备的维修专利,光是这一笔开销,就是好几个亿!”

说到这里,一旁众人显然都不太相信。

而李政深吸一口气,摇了摇头:“那时候,我还是车间主任!”

“当时我们刚刚引进HFG-3300流水线,当时好几个国家竞标之后,我们选择了德国,那一台3300,绝对是行业领先的级别,但是……我们当时厂里面经费有限,所以选择的设备钱仅仅花费了3000万美金,当时外汇储备也有限。”

“但是,设备钱是省出来了,后来……我们才遇到了大麻烦,就是这样一个庞然大物的维护和保养以及维修!”

“一次就得上百万美金!”

“哎,当时外汇储备本来就有限,每一次维修的费用,都是一笔巨额开销!”

“是老吴,这个一线工人,他对机器有着天生的嗅觉,那一双手更是神乎其神。”

“他就那么拍一拍,摸一摸,还真的就能找到地方,而且那一双手,是真的灵巧,当时德国为了防止我们打开设备,做了很多隐蔽性,甚至危险性的防御,可是……都被老吴给一一化解了!”

“那时候开始!”

“我们再也没有请过外面的德国佬。”

“呵呵……就连开会的时候,那群德国佬都很惊讶,到底发生了什么!”

“伱知道吗?那一台3300,到现在二三十年了,依然还能工作!”

“这就是老吴的价值!”

“而且,他不仅会找问题,还能解决问题,他改良的设备,拿到国际上去卖,竟然为我们首次创造了出口!”

“老吴在工厂这么多年,却给厂子里增加了120多项专利!”

“你说说,这样的人,我能不担心吗?”

“说句毫不夸张的话,重机厂可以没有我,但是……唯独不能没有老吴!”

此话一出,周围众人和领导们全都哑口无言。

谁也没有想到,房间里那个眉心紧缩,一只手捏着香烟,身上搭着一件灰色工作服,黝黑皮肤,宛若工人一般打扮的男子,竟然如此厉害!

李政面色凝重的看着省里面领导,赶紧说道:

“老张,算我求你了!”

“真的,尽快决定吧。”

“给我们找一个顶级的靠谱的,值得信任的手外科专家过来!”

“现在重机厂下属几个工厂,时不时的就有一些手指受伤的案例发生。”

“可是,你知道这些经验丰富,技术娴熟的一线工人培养起来有多难吗?”

“治疗好了,是治疗好了,可是……一个个根本无法上流水线了。”

“这些工人经验丰富,眼光毒辣,而且那双手里的功夫,是千锤百炼出来的。”

“我们培养了很多年,一个意外就毁掉了。”

“咱们省内也有手外科,可是……这不是我们想要的手外科。”

“我们需要哪些术后不说完全丰富,但是……也不会影响生活和工作的手术专家啊!”

“你们要是缺钱,我们厂子里可以出。”

“这件事,我们已经协商过了啊……”

张淳忍不住叹了口气:“这不是一直在找吗?”

“你瞧,这两位专家就是我们专门请过来的。”

李政摆了摆手:“行了!”

“啥也不说了,我们老吴,可是国家的宝藏,省里面的财富,你们一定得全力以赴啊!”

“要是再和以前那样糊弄人,别怪我翻脸不认人。”

“我们工厂多少优秀员工被毁掉了未来,现在在厂子里只能养老。”

“这老吴要是有什么三长两短的,我绝对……绝对……”

“哼!”

李政心里是一肚子火气无处发泄。

他已经不止一次找省里面反馈这件事情了。

甚至已经很多年了!

可是……压根不重视!

每次都给推脱了。

每次都说好好好,建设优秀的保障制度和相关配套设施。

结果,每年都一样!

李政本身就是九十年代的大学生,从基层一路到厂长,他甚至在车间呆着的时间远比办公室多。

用厂里面的话说,李政是最厉害的车间主任。

所以,李政这么多年来,最大的心愿从来不是升官发财,而是希望厂子里的那些老员工,往后多几分保障。

可就这样小小的问题,都没有办法得到解决。

李政不生气是假的!

重机厂可不是小单位。

原来是央企,名字叫华北第二重机厂,甚至早些年国内导弹的很多设备都是这里生产的。

之后大发展时代,改名成了山河重机厂,却担任起来了国内大型设备的重要基地。

办公室外面是愁云惨淡,人心惶惶。

里面却同样是焦急无比。

唯独坐在那里的吴宝成心态最好。

总是忍不住问了句:“医生……我能出去抽根烟吗?”

这已经是他第六次提问了。

面对这样的问题,秦学海早已麻木了。

“抽吧抽吧,就在办公室抽吧。”

“小曾,打开窗户!”

对于这个特殊的对象,秦学海也只能特殊对待。

他何尝不知道,出了事以后,吴宝成内心是最为痛苦的。

作为一个集体荣誉感胜过自己的人,他已经把自己毕生奉献给了重机厂。

“哎,专家,别担心了。”

“我这么大岁数了,心里有数。”

“能接上去就行了。”

说话间,老吴狠狠地吐出一口香烟。

此时不仅是他,就连林占海此时也焦虑的咨询了一番众人之后,点着了一根烟。

千万不要觉得医生不抽烟。

外科办公室内,烟雾缭绕。

只是不能在病房周围抽烟,影响大家。

林占海此时也很想完美的治好老吴。

可是,这老吴手指断了三根,食指、中指、无名指全都断了。

而且,伤口不是规整的伤口,这就意味着缝合难度很高。

因为肌腱、神经、血管,都是有一定弹性的。

如果伤口处破坏太多的,压根接不好。

如果张力过大的话,甚至会断裂,造成二次损伤。

肌腱神经都是如此!

而肌腱缝合法,也需要对张力有要求。

特别是汤氏肌腱缝合法。

作为目前世界上最为领先的肌腱缝合技术,他的确是存在着很多的优越性。

比如可以减少手术时间和恢复期,同时还可以降低手术风险。

相比于传统的肌腱修复方法,汤氏肌腱缝合法可以更好地保护肌腱的完整性,减少手术后的并发症。

此外,由于该方法不需要进行肌腱切割和钉固,因此可以减少手术时间和术后恢复期。

但是,这个世界就注定没有完美的东西。

汤氏肌腱缝合法同样存在着一个很大的问题,就是张力的问题。

若是想要使用汤氏肌腱缝合法,就必须要对伤口进行评估。

只有长度、弹性、张力都维持在一定数值内,才能完美的进行手术。

手术室内,众人都是眉心紧促。

而乔定才更是手足无措了。

他最为擅长的汤氏肌腱缝合法似乎在这一刻压根没有了用武之地!

乔定才也不是庸才,忍不住说了句:

“我觉得,可以使用bunnell埋藏缝合法,这样一来,我们对断裂开的肌腱修复的时候,可以选择v形鱼口状,然后用牵引线……”

“不行,bunnell埋藏缝合法,需要粗细肌腱的穿梭,而且钩针也会对肌腱造成二次损伤,虽然可以治疗,但是完全不可能出现治愈的可能性!”林占海当即反驳了乔定才的话。

“这也不行,那也不行,到底怎么办?时间都已经过去了一段时间了。”

“若是不能尽快确定方案手术,到时候,哪怕有再好的办法,组织都会缺血坏死。”

……房间里,伴随着乔定才和林占海两人的疯狂讨论,再次陷入了无休止的争执中去。

而就在这个时候,陈恭和李思成匆匆赶到了。

两人对着张淳点了点头之后,走了进去。

陈恭和李思成的到来,并没有引起太多的反应。

毕竟此时此刻,最为重要的,依然是吴宝成。

陈恭进来以后,看着屋子里的烟味,顿时也有些惊讶,这竟然可以抽烟?

不过,陈恭很快就被激烈的讨论声音吸引了注意力。

等到陈恭听完之后,却也对患者的情况有了一些大概的了解。

不过,此时的他,却也没有吭声。

听着两人激烈争吵半天迟迟没有答案。

陈恭忍不住找到了曾辉。

“小陈?”

“你怎么来了?”

曾辉看见陈恭之后,顿时眼神里多了几分亲切。

许久不见陈恭,曾辉说实话也有些想念。

“曾老师,我能不能看看患者的情况?”

曾辉一愣,看了一眼争吵的众人,忍不住说道:“好!”

“你小声点。”

“我告诉你,眼前的这二位可不简单,一位是全国手外科医师协会的副会长,一位是汤金波教授的团队专家。”

“你今天来,可有眼福了!”

“来,我带你看看。”

“这边是核磁片子。”

“你多听听,多学学,对你未来是有帮助的。”

说话间,曾辉把陈恭带到一旁,看了起来。

陈恭看着片子,面色也多了几分凝重。

不得不说,这个片子可真的太糟糕了。

神经的信号完全可以看到损坏了一部分,这不是割裂伤,是混合伤口。

这就意味着手术的难度会提升很多。

神经吧,陈恭倒是有解决的办法。

但是……

这个肌腱,有点意思啊

陈恭看着片子,思考了起来。

曾辉忍不住在一旁对陈恭科普:

“三根手指断裂成这种程度下的肌腱缝合,说实话难度很高。”

“其中涉及到的东西很多,比如神经吻合,就是第一难题,若是神经不能衔接好,手指的活动功能会下降很多!”

“肌腱缝合是重点,若是不能完美修复肌腱,完全就是形同虚设!”

“哎,你今天了解一下就行了。”

“一会儿手术室内,我要是能进去的话,我带你去看看手术。”

“这可是难得的学习机会!”

“不过,我要是进不去,你也别抱期望了,当然了,这种东西,你短时间内也用不着……”

陈恭听完之后,点了点头,走到了一旁。

“有纸跟笔吗?我用一下。”

曾辉一愣:“你记笔记?”

说话间,从口袋掏出了一根笔和一个本子。

而陈恭直接在上面画了起来。

他忽然觉得,自己改良的bunnell缝合法,似乎可以解决掉汤氏肌腱缝合法的不足。

这一台手术,还得用汤氏肌腱缝合法,因为tang-缝合法在恢复屈肌腱领域,还是有着得天独厚的优势的。

可是……

如果使用tang缝合法,最大的问题就是肌腱张力过大。

可是如何解决呢?

这就需要用到自己改良以后的bunnell缝合法。

当然了,哪怕是bunnell缝合法,也无法完全让这个张力过大的问题消失。

可是,却能缓解!

如果缓解了的话,然后使用自己改良以后的tang-法,也可以!

这时候……

陈恭开始了绘制详细的具体方案。

而办公室内因为正常依然无法得到准确的结果。

这时候,乔定才的电话响了起来。

片刻之后,乔定才激动的差点跳了起来。

他没有想到,汤金波教授真的愿意为自己站台?

他挂了电话,对着秦学海连忙说道:

“秦主任,汤教授说现在可以开始远程视频会议了,他手术回来了!”

得到这个消息以后,办公室内顿时激动了起来。

要知道,汤金波在中国手外科圈子里的地位,绝对是巨擘!

这不,就连林占海听见之后,也忍不住瞪大眼睛。

秦学海更是激动的连忙让人打开远程视频会议电视。

一时间,办公室内瞬间安静了下来。

等待的时候,电视里面出现了一个文质彬彬的中年人。

这就是中国肌腱缝合第一人!

汤金波!

汤金波微微一笑:“大家好!”

“把患者的伤口照片和片子发给我。”

“我先看看情况。”

听见汤金波的话,秦学海连忙点头,找人发了过去。

房间里众人安静的等待着汤教授的答案。

而画面里,汤金波此时也忍不住皱眉起来。

显然,患者的情况,不容乐观。

不是说治不好,是治疗到什么地位。

今天这一台手术,就连汤金波都找来了,自然不可能为了简单的缝合。

而是要寻找一种更好的方案。

良久之后……

“我觉得,也不是没有办法。”

“但是,手术难度和风险度都比较高。”

“要慎重一点的。”

“首先,可以结合科氏缝合法的优势,稳定固定住肌腱,肌腱缺损度比较高,必须要首先固定。”

“然后,用bunnell缝合法的鱼口式……增加长度,流出3毫米的空间进行拉伸。”

“最后用tang缝合法进行缝合。”

“这个过程中要注意几个问题,我暂时也没有想好,但是……思路是这样的……”

汤金波的声音很快在房间里回荡,众人的心思,也沉淀了下来。

就在众人认真思考听取的时候。

汤金波也安静了下来。

“这个办法可行!是当前最完美的方案了……”

乔定才立马说道。

林占海却摇了摇头:“这一切太过于理想了!”

不过!

就在这时候,忽然一个人说话道。

“我觉得,有几个问题需要解决!”

“第一:科氏缝合法完全是多此一举,会破坏掉肌腱的完整性,牵引线虽然有限拉伸了肌腱,但是张力也提升了。”

“第二:传统的bunnell缝合法也不行,虽然牢固,但是缺乏精密处理。”

“第三:汤氏肌腱缝合法最大的弊端就是张力的控制,这个方案无法解决这个问题!”

“所以,这并非是最佳的方案!”

此话一出,顿时所有人瞪大眼睛寻声望去。

他们想看看到底是谁,有这么大的勇气,直接否定汤金波的方案!

曾辉则是吓坏了!

他没有想到,陈恭这小子竟然这么胆大,光天化日之下,想要碰瓷汤金波教授?!

汤金波闻声,却微微一愣。

没有丝毫生气,反而好奇的问了句:

“那你有什么好办法呢?”

陈恭直接拿起手里的纸张,放在了投影上,很快画面出现在了视屏里。

“这是我的方案!”

“改良的bunnell缝合法,可以使用双针交叉缝合法,巧妙的化解肌腱压力!”

“虽然增加了进针点,但是缺少了钩针破坏度,同样也能缓解张力!”

“这是第一步!”

“其次,汤氏肌腱缝合法的一个不足,就在于这种张力性的缝合角度。”

“我觉得,可以使用辅助技术来提高稳定性。”

“那就是缝合断面的时候,用牵引线指法固定,如此一来,大幅度减轻汤氏肌腱缝合法的不稳定性。”

“然后,手术的时候,肌腱两端的缝合线必须要对应处理,注意轴向对和……”

陈恭说的不紧不慢。

而房间里再次安静了下来。

熟悉和不熟悉陈恭的人,这一刻都懵逼了。

这个画面持续了整整五分钟!

片刻之后……

汤金波忽然深吸一口气,转身对着一旁的工作人员说道:

“给我订一张前往山河省的机票!”

“这一个方案,我觉得行!”

“你们可以先手术,等我!”

“对了……这位小兄弟,如何称呼?”

陈恭微微一笑:“我叫陈恭!”

汤金波则是面色凝重的说了句:“受教了!”

此话一出,房间里安静程度再次降低三个量级。

……

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