第一百六十三章 新任务:PTGD

方清边走,边招呼青平、闫若云往中间会议桌走。

在经过唐楼座位的时候,方医师满脸笑容的朝着唐楼打了个招呼:“还愣着干什么,走啊,一起来。”

语气之中,和之前相比判若两人,毕竟心头压了几天的石头终于落地,见着唐楼也是分外亲切。

很快,青平,闫若云,以及唐楼都是一起来到了会议桌,一起在会议桌一头,围坐。

方清直接将超声影像摊平在了桌子上,站着一手叉腰,一手一条短粗的食指点在上面:“看到没!看到没!”

“患者急性胆囊炎改变,进食后胆囊增大,10X4cm,胆囊壁厚0.8cm,胆囊周围积液。”

“还真是急性胆囊炎啊。”

闫若云也是啧啧称奇,看向了这次会诊的大功臣唐楼:“小唐,可以啊。真的是神了!”

唐楼谦虚的笑了笑:“毕竟我也只懂急腹症的一些症状,碰巧而已,碰巧而已。”

方清也是很好奇的看了看唐楼,这个年轻人倒是谦逊,只是真的是因为眼界原因,恰巧蒙上了?

方清倒是有些吃不准,不过不管如何,只要能确诊就好。

而且,现在确定了是急性胆囊炎,他们内科算是无事一身轻了。

方清有些不好意思的舔了舔嘴唇:“青医师,闫医师,那接下来患者就转交给你们普外科了。接下来主要还是要先把这个急性胆囊炎处理了,之后,再治疗其余的慢性疾病。”

听到方清准备将患者转诊普外科,青平,倒也是没意见,只是看着患者的症状和生命体征,有些纠结:“处理急性胆囊炎自然是当务之急,只是现在患者的心功能极差,射血分数又极低,若是行胆囊切除术,即便是腹腔镜下的胆囊切除术,依旧很难承受。”

“不错,由于患者的年龄太大,又有心脏隐患,开腹胆囊摘除术,风险性较高,创伤大,需要的手术时间较长,且手术过程导致的出血量较多,会出现很大的应激反应。”

“同时,开腹胆囊摘除术还会导致患者发生多种并发症,如胆囊床渗血、胆管炎、胆漏及胆周积液等不利于预后。”

闫若云同样将患者的病例资料又翻了翻,叹了口气:“青医生说的不错,常规的胆囊切除术,肯定是无法承受的,本院是不具备条件。现在只有两个可能,其一,就是选一种创伤更小的方式,第二个,就是索性转入上级医院进一步治疗。”

对于外科的手术选择,方清并不擅长,所以选择了闭口不语。

【叮,新任务:行经皮经肝胆囊穿刺置管引流术(PTGD)为老年患者治疗急性胆囊炎。任务奖励:5金币,牌库刷新一次。】

唐楼直接刷新了牌库:

【PTGD(一星,2)、腹股沟斜疝修补术(一星,2)、PTGD(一星,2)、PTGD(一星,2)、腹股沟斜疝修补术(一星,2)】

唐楼直接点选了三个PTGD(一星,2):

【PTGD(一星,2)、PTGD(一星,2)、PTGD(一星,2)自动合成PTGD(二星,6)】

唐楼最新的面板:

等级6:升级32

术式栏(6/6):缝合术(三星,9)、诊断术(一星,3)、腹股沟斜疝修补术(二星,6)、胆囊切除术(二星,6)、PTGD(二星,6)、切开术(三星,9)

金币:17

...

...

青平沉思了一会,开口道:“目前以患者的情况,倒是有一种方式可以尝试,不过我手下的住院医并不是太熟悉那种术式。看来只能我来主刀了。”

“青医生,指的是不是行经皮经肝胆囊穿刺置管引流术?”

系统大爷都下达任务了,唐楼当然不能将手术机会拱手相让,直接出言挑明。

“哦,你知道?”

青平有些意外的看向唐楼,真的是有些看不懂这个年轻人了。

经皮经肝胆囊穿刺引流术因具有手术创伤小、手术时间短、引发并发症少,常被应用于临床上治疗急性胆囊炎,尤其是高龄患者的治疗。

采取胆囊经皮肝胆囊穿刺引流术能彻底的清除机体中被感染的胆汁,有效控制胆囊腔所吸收的毒素,避免发生并发症。

其属于一种微创手术治疗方法,具有安全性与可靠性,只是这种术式相对而言,对术者的要求较高。

闫若云也是看向了唐楼,非常的惊喜:“唐楼,你的意思是?”

唐楼点了点头,很是从容镇定的说道:“青医生,闫医师,我对PTGD还是非常了解的,也研究挺深,这一台手术,我希望能够主刀,你在一旁指导,我可以胜任的。”

由于不断的通过手术和诊断证明自己,唐楼现在已经相当的有底气,他的意见这些主治也不得不认真思考。

青平思索了一下,PTGD说难确实有些复杂,但也只是对于那些普通的住院医而言,相比于唐楼之前做的ERAT和X-CONE单通道腹腔镜胆囊切除术,只会更简单。

而且,唐楼对于胆囊的解剖结构理解是很深刻的,略略的评估了一番,青平骇然的发现,唐楼不知不觉已经成长到了这个地步。

一台普通住院医都无法上手的PTGD,到了唐楼这里反而变得毫无难度系数。

青平不知道是该高兴还是该伤心,自己在唐楼这个阶段,能够做一个关腹已经谢天谢地,要是能割一个单纯阑尾能足足开心一个周。

“那就这么定了,唐楼你再将手术方案细化一下,一会跟我汇报下,若是没问题,我们就安排下午手术。”

青平最终下了定论,闫若云一旁也是点了点头,看着唐楼,一副后生可畏。

青平看着唐楼,想起来一个人,曾经沈冰冰副主任手下最优秀的年轻人,王船博士,一样的光芒万丈。

说起来,当时的王船比唐楼更加的意气奋发,同年龄段手术水平没有敌手,更是被帝都协和医院教授看中,邀请去进修一年半之久,专研急腹症领域。

说起来,倒也快要结束进修生涯了。

王船不但精通阑尾炎,胆囊炎等基础术式,对于腹外疝也是颇有造诣,还在市一院的时候,一手经典Bassini手术,术后的疼痛不适和复发率都是媲美普通主治做的无张力疝修补术。

不出意外,等王船博士回来之后,市一院普外科就将会有第二位副主任医师,而且是一个头顶光环的强势明星医师。

只是王船太过优秀,程建压不住他,说实话,市一院整个外科,就没有他放在眼里的。

而沈冰冰对于王船而言,是一种难言的情愫,像姐姐又胜过姐姐,个中滋味,妙不可言…

第三百五十七章 学术会议的筹备第一百六十三章 新任务:PTGD第一百六十九章 骄傲的王船第三百零三章 唐楼的视频远程会诊第三百二十五章 拿下唐楼,金妍儿的攻势(第一更)第一百一十章 唐楼的反对意见第三百九十二章 华国心脏大会第二十二章 我辈楷模第三百七十五章 彻底折服帝都专家第七十一章 急诊科实战第三十四章 程建的心思第三百十二章 程思思and唐楼的车内庆祝方式第二百三十一章 前十字韧带修复重建术第一百二十三章 胆总管结石,胆道感染?第三百六十六章 高血压药临床试验第一阶段成功!第二百九十五章 去紫金港医院进修第两百零一章 忙碌的唐楼第二百五十一章 放入教学视频库的手术录像第三百四十三章 比杨教授更先进的手术方案第一百五十九章 手术较量,吴野VS唐楼第三十八章 第一天赋第三十六章 你才虚第三百八十五章 哈医大医疗组观摩唐楼手术第三百九十四章 二次心脏移植术完成第三百九十五章 华国心脏大会的邀请函第二百三十五章 唐医师的妙手第十九章 李帆组,众志成城第八十五章 唐哥哥,芸儿相信你第八十八章 唐楼的第一台阑尾炎手术第三百三十四章 我对钱不感兴趣第四百零一章 手术演示开始第三百七十八章 主考官是唐楼迷弟第三百五十二章 这观摩团规格有些高啊(为泽、熙大佬加更)第四百十四章 已经丧失了手术治疗的时机?第三百三十二章 捅破天了!第一章 古怪的病例第三百四十二章 DORV-AVSD症第一百零八章 唐楼天秀第一百九十三章 小唐,来我中医院如何?第三百零四章 发病率仅为0.046%的Berry综合征第二百二十二章 唐楼的冰敷教学(第三更)第三百三十三章 唐楼的结辩(第三更)第一百四十一章 医生,他,还能活多久第三百二十章 唐医师,你是行家啊!第二百九十八章 叫停手术第一百二十九章 唐楼现场演示两台手术第九十六章 杜雪的礼物第三百二十四章 获准进入实验室第二百四十章 压力性尿失禁(第二更)第二百六十三章 疯狂手术第三百五十二章 这观摩团规格有些高啊(为泽、熙大佬加更)第三百零六章 唐楼的消融线路方案第五十四章 腹有诗书真气人!第一百七十五章 为何要来看这台手术?第二百八十七章 史上最年轻的住院总第一百六十五章 暗潮汹涌的普外科第七十五章 一个月的魔鬼特训第四百十五章 唐医师这不过是无意义的尝试第三百八十七章 这医师,哈医大医疗组要了第一百六十九章 骄傲的王船第三百五十章 众大佬汇聚市一院第一百六十九章 骄傲的王船第二百二十八章 来自塞尔维亚队医的挑战第一百零二章 腹腔镜终于来了!第九十四章 科室会诊第二百六十七章 噗呲!真的没忍住第八十六章 唐楼的换药理论第二百四十九章 这种诊断方式太不成熟了第二百三十七章 凯文医师的心悦诚服第一百零二章 腹腔镜终于来了!第四百十二章 世界第一梅医院的风采第三百零六章 唐楼的消融线路方案第四百十二章 世界第一梅医院的风采第三百章 刀尖上游走的高难度操作第二百九十七章 怎么不让唐医师试试?第二百五十六章 似曾相识的手术技巧?第三百九十八章 偶遇老同学第七十五章 一个月的魔鬼特训第三百五十八章 会议患者的筛选第二百五十五章 这...这...这...第三百章 刀尖上游走的高难度操作第一百七十七章 去求唐医师主刀第一百三十四 高难度的儿童阑尾炎(第三更)第七十三章 天赋聆听第三百二十章 唐医师,你是行家啊!第二百三十九章 去米国的随行队医名额(第一更)第三百七十六章 人工心脏植入术圆满成功第四百零六章 唐总招聘员工第二百八十章 主刀人选(第一更)第二百二十四章 前沿的脚踝治疗方案(第五更)第四百零七章 唐总的魄力第三百七十一章 四十七刀!第三百二十一章 全力配合唐医师的研究第二百三十一章 前十字韧带修复重建术第一百十八章 手术完成第两百十七章 傲慢的国家队队医第三十一章 花式肌腱缝合第三百六十一章 不好意思,唐医师这是新术式第一百七十二章 协和的水平也不行么第一百十六章 天才设想
第三百五十七章 学术会议的筹备第一百六十三章 新任务:PTGD第一百六十九章 骄傲的王船第三百零三章 唐楼的视频远程会诊第三百二十五章 拿下唐楼,金妍儿的攻势(第一更)第一百一十章 唐楼的反对意见第三百九十二章 华国心脏大会第二十二章 我辈楷模第三百七十五章 彻底折服帝都专家第七十一章 急诊科实战第三十四章 程建的心思第三百十二章 程思思and唐楼的车内庆祝方式第二百三十一章 前十字韧带修复重建术第一百二十三章 胆总管结石,胆道感染?第三百六十六章 高血压药临床试验第一阶段成功!第二百九十五章 去紫金港医院进修第两百零一章 忙碌的唐楼第二百五十一章 放入教学视频库的手术录像第三百四十三章 比杨教授更先进的手术方案第一百五十九章 手术较量,吴野VS唐楼第三十八章 第一天赋第三十六章 你才虚第三百八十五章 哈医大医疗组观摩唐楼手术第三百九十四章 二次心脏移植术完成第三百九十五章 华国心脏大会的邀请函第二百三十五章 唐医师的妙手第十九章 李帆组,众志成城第八十五章 唐哥哥,芸儿相信你第八十八章 唐楼的第一台阑尾炎手术第三百三十四章 我对钱不感兴趣第四百零一章 手术演示开始第三百七十八章 主考官是唐楼迷弟第三百五十二章 这观摩团规格有些高啊(为泽、熙大佬加更)第四百十四章 已经丧失了手术治疗的时机?第三百三十二章 捅破天了!第一章 古怪的病例第三百四十二章 DORV-AVSD症第一百零八章 唐楼天秀第一百九十三章 小唐,来我中医院如何?第三百零四章 发病率仅为0.046%的Berry综合征第二百二十二章 唐楼的冰敷教学(第三更)第三百三十三章 唐楼的结辩(第三更)第一百四十一章 医生,他,还能活多久第三百二十章 唐医师,你是行家啊!第二百九十八章 叫停手术第一百二十九章 唐楼现场演示两台手术第九十六章 杜雪的礼物第三百二十四章 获准进入实验室第二百四十章 压力性尿失禁(第二更)第二百六十三章 疯狂手术第三百五十二章 这观摩团规格有些高啊(为泽、熙大佬加更)第三百零六章 唐楼的消融线路方案第五十四章 腹有诗书真气人!第一百七十五章 为何要来看这台手术?第二百八十七章 史上最年轻的住院总第一百六十五章 暗潮汹涌的普外科第七十五章 一个月的魔鬼特训第四百十五章 唐医师这不过是无意义的尝试第三百八十七章 这医师,哈医大医疗组要了第一百六十九章 骄傲的王船第三百五十章 众大佬汇聚市一院第一百六十九章 骄傲的王船第二百二十八章 来自塞尔维亚队医的挑战第一百零二章 腹腔镜终于来了!第九十四章 科室会诊第二百六十七章 噗呲!真的没忍住第八十六章 唐楼的换药理论第二百四十九章 这种诊断方式太不成熟了第二百三十七章 凯文医师的心悦诚服第一百零二章 腹腔镜终于来了!第四百十二章 世界第一梅医院的风采第三百零六章 唐楼的消融线路方案第四百十二章 世界第一梅医院的风采第三百章 刀尖上游走的高难度操作第二百九十七章 怎么不让唐医师试试?第二百五十六章 似曾相识的手术技巧?第三百九十八章 偶遇老同学第七十五章 一个月的魔鬼特训第三百五十八章 会议患者的筛选第二百五十五章 这...这...这...第三百章 刀尖上游走的高难度操作第一百七十七章 去求唐医师主刀第一百三十四 高难度的儿童阑尾炎(第三更)第七十三章 天赋聆听第三百二十章 唐医师,你是行家啊!第二百三十九章 去米国的随行队医名额(第一更)第三百七十六章 人工心脏植入术圆满成功第四百零六章 唐总招聘员工第二百八十章 主刀人选(第一更)第二百二十四章 前沿的脚踝治疗方案(第五更)第四百零七章 唐总的魄力第三百七十一章 四十七刀!第三百二十一章 全力配合唐医师的研究第二百三十一章 前十字韧带修复重建术第一百十八章 手术完成第两百十七章 傲慢的国家队队医第三十一章 花式肌腱缝合第三百六十一章 不好意思,唐医师这是新术式第一百七十二章 协和的水平也不行么第一百十六章 天才设想