270.第266章 开个小马甲(求订阅)

“这东西,你会操作的?”林介墨看到方闲主动靠近,倒是也反应了过来。

方闲是个啥人啊,见兔子都未必撒鹰。

“可以的,邓教授。”方闲看了看这台颇为熟悉的仪器,觉得中正公司还是挺讲人情味儿的,把他之前在慈县人民医院里捣鼓的那一台仪器直接搬运了过来。

只是方闲不知道为何没有得到通知。

不然的话估计林介墨教授也不会直接打电话骂人了。

“那就好,可以试一下么?我已经让人从门诊收治了几个病人过来。”林介墨教授问。

湘南大学附属医院,一般是不让骨折的患者直接住院的,是因为骨折的手术比较简单,懒得占了床位。

不过,还是有骨折的患者,会选择来湘南大学附属医院里,诊治骨折,只是总住院会酌情看是否能手法复位。

“可以的,林教授,但是选择骨折分型的时候,还是不要太狠了。这样的手法复位辅助仪,目前可以提供的手法复位的熟练度上限就是3级。”方闲解释了一句。

科室里,其他的教授和副教授们,则都啧啧称奇。

宋煜副教授闻言则是说:“好家伙,你到底还藏了多少东西啊,进去了创伤中心后,杨老教授和周老教授,没少给你投喂吧?”

这一点,真的是很多人都羡慕不来的。

方闲能够通过创伤外科进入到创伤中心,本就是方闲自己争取到的。

只是进了创伤中心,未必能留下来。

像方闲这样,在创伤中心里面,一进一出,如今更是直接跳出来的,更是少数。

虽然说,目前而言,专科和操作的巅峰是在专科,但是作为医生,在创伤中心里,治病救人,这种其他专科难以比拟的成就感,有时候也不是专科的医生可以羡慕得来的。

创伤中心很累,可专业也不轻松。

林介墨教授只是给住院总打了个电话过去,早就准备好的骨折病人,就被人从急诊科陆陆续续地带到了创伤外科的操作室里。

只是,这病人咋一看,好家伙,科室里站了二十多个白大褂,年轻人中年人老年人皆备,一下子就紧张起来。

“不是,医生,教授,伱们这?我这病很严重吗?”

这阵仗可是真的有点吓人的。

“没有没有,你放心啊,我们今天只是为了测试一款相对比较新颖的仪器,你就是个小骨折,没问题的。”林介墨教授上前走了两步,一边走近轮椅。

宋煜副教授见状,则是立刻把家属带到了一边,开始谈话签字等去了。

这手法复位辅助系统,目前属于是新事物,可以开展的东西非常多,科研嗅觉但凡稍微灵敏一点的,都知道可以开发出很多大小课题。

玩笑归玩笑,邓勇教授还是耐心地给患者解释了一下这个仪器的用途,以及大概介绍了一下科室里站着的人,到底有多少。

听完邓勇教授的解释,这个患者的心情才稍微好转一下。

“原来是这样啊,可算是吓坏我了,我还以为我摔到了不该摔到的地方,有生命危险。”这汉子拍了拍胸脯,短时间内都忘记了疼痛。

比起在急诊科内,很多医生基本上爱答不理的态度,骤然间跑出来这么多白大褂对他一个人招呼。

一般人都会觉得自己是命不久矣。

待得宋煜副教授把知情同意书拿来后,方闲看到了上面的签字,才说:“好的,大叔,辛苦你要躺上来,你是左侧胫骨的骨折。”

“对,你的患肢不要用力!”方闲一边搀扶着他,一边靠近了手法复位辅助系统的躺位平板上。

且方闲在谈话签字这段时间,就已经对他的X线照片十分熟悉,所以没有特别的地方,交待他耐心躺好后,方闲就立刻打开了红外骨成像系统。

他才躺上去,方子业就先找到了胫骨骨折的固定位设计卡槽以及操作位的软垫橡胶卡槽,待得固定位的卡槽将股骨内外侧髁平面固定好后。

方子业大概调整了一下患者的参数,一边解释说:“邓教授,这里需要根据患者的性别、年龄还有体重,大概计算一下患者的骨直径,也可以测量得到结果。”

“然后根据公式把相应的数据调节好后,操作位就会释放出从无到最低限度的牵引力值。”

“其紧急制动的上限是双倍牵引力,这个是不用担心会对患者造成损伤的。”方闲说话间,按下了两个按钮后。

只见,操作位与固定位中间的床垫往两端撤开悬空。

分别固定好后,力量正以2N-3N的速度在逐渐跳动……

大概在红外显示仪上看到骨折的断端已经彻底松解分开,断端形成远离移位后,方闲才又操作辅助仪器对骨折的近端和远端进行对合设计。

大概十秒钟的处理后,操作位就开始上下左右移动,预先设计的模式图在显示屏上认为复位对接接近解剖复位时,牵引的力道才慢慢松懈。

在断端分离移位只有三毫米的时候,它再次经过了调整……

两分钟后,牵引的力量全部松懈,断端就此卡紧。骨折复位成功。

与此同时,下方已经撤开承重板,也是适时闭合,稳稳当当地接住患肢的重力,没让患肢再悬空。

再接下来的操作,就是石膏外固定术了。

这一操作,林介墨教授没有让方闲亲自做,而是找了之前方闲的一个师弟去给病人打石膏的时候,林介墨才稍微有了门道。

问:“所以,现在这手法复位的辅助系统,我们需要操作的步骤就是开机,去红外仪感测骨折部位,然后操作位和固定位两个点位会三百六十度无死角地进行旋转到位?”

“是的,邓教授。”

“之前的设计只有一百八十度,且不能识别复杂骨折,但是如今都是已经修正了过来。”

“操作的过程也很简单,重量参数,骨折的宽度,得到一个大概的计量牵引力的结果,然后交由手法复位辅助仪自行复位即可。”

“这套仪器现在有三个紧急制动点。”

“一个是力量过大,不仅是牵引力过大,骨折断端之间的压力超过30N,也会紧急暂停,避免压缩性骨折。”

“第二个是错位的尺度超过了骨直径的十分之一,也会紧急制动。”“毕竟,功能复位不是手法复位辅助系统的最终标准。”

“第三个,如果操作过程中,发现任何隐匿性骨折,一律紧急制动。所以,这套仪器需要在术前,对骨折的分型等进行一下大概的分析和统计。”

“可以直接和影像科的阅片系统连接……”方闲细细的解释。

而听到方闲说这么多,林介墨教授愣了愣,然后道:“你是参与了全过程设计么?你怎么了解这么清楚?”

不可能啊,方闲哪里来的这么多时间?

一般而言,这样的操作复位辅助系统,从出现到临床应用,至少也需要一年甚至十年的时间,方闲怎么可能有这样的时间。

那是一般人去开发,方闲目前的手法复位术的水平,岂能是一般呢?

这是最好的带教经验粗胚,基本上没有方闲无法复刻和模拟的,甚至方闲还可以站在对方的层次和角度去理解一个病种,从而得到他的疑惑点,精准地予以指点或者修正。

甚至方闲非常有理由猜测,5级技能可能是临床操作以及治病救人的一个巅峰,但是5级技能再往上走,就是纯粹的理论和带教方面的能力提升了。

几乎所有的学者,或者对学习这个活动有所了解的人都知道。

教学,要么就是三种模式,一种是学生自学,谁上课都无所谓,第二种就是哪一个人上去照本宣科,或者另类的照本宣科。

第三种,能够通透学生的视角,知道学生需要什么,处于什么一种状态的人,少之又少,几乎只存在于理论中。

在华国,大部分的老师,不,应该是全世界的绝大部分老师,在教学环节,都是采用的高能量灌溉。

即老师的认知范围远远超出学生的认知范围,然后进行讲述形式的灌溉,基本没有什么人能够转化为学生的视角,管控自己的认知能力局限到学生的水平,知道他们需要什么。

技术的发展也是一样的,之所以很多技术、理论的突破,是需要天才来推动的,就是因为,只有天赋,才是决定一个人绝对上限的因素,而不是单纯的努力。

同样的情况下,你与一个资质比你好的人同样努力,你只会别他拉开得越来越远。

所以在这样的情况下,如果想要对一个机器进行教学和修正,那难度系数就更加大了。

但方闲不一样,他在手法复位术方面,是可以把自己的认知都给压制下来,然后又可以把压制的认知纱布给撕开的。

这个境界的手法复位术,无法通神,但能够在教学层面发挥巨大的作用。

自然,方闲也觉得,可能5级手法复位术之上,还能精进,只是目前还没有这样的认知和水平,需要进一步的去拓展。

而拓展这样的突破的途径,除了提升科技水平之外,就是理论性的突破。

但每一种都很难,自己所能够达到的,只是当前时代的最高标准。而无法跃迁到数千年甚至数万年后。

紧接着,林介墨教授就好奇了起来。

当即打发走第一个病人,让宋煜副教授跟着他去复核术后复查的平片后,就让方闲手把手地教他该如何使用这个机器。

这一次,是没有病人情况下的教学。

方闲说得也很仔细,科室里引进这么一台机器的花费不小,如果不能发挥作用就是浪费,但如果可以发挥效用,把它放在手术室或者是急诊科的操作室,那就是物超所值。

大概二十分钟后,林介墨教授就在方闲的指点下,按部就班地开始了一台手法复位术。

说实话,邓勇教授第一次做手法复位术,时间可以推送到二十年以前,那时候的他,做好一台手法复位后是很兴奋的。

但是这么多年以来,邓勇教授早就麻木了。

莫说是手法复位术,就算是重建一个骨盆,也不过是日常工作,常规开展的手术而已。

就像你第一次日收一千时,肯定非常兴奋。

但是常规月入十万,突然有一天只有两千五,他会觉得没什么啊。

是一个道理。

林介墨教授操作了两台后,也就觉得失去了乐趣和意义,只是感慨道:“人类啊,偷懒才是进步的原动力。”

“你们玩吧,差不多也应该会了。”

林介墨一走,接下来的主场就是另外一个教授了,也就是刚从创伤外科行政主任退下来的郭教授,郭教授之后是他们组的副教授……

林介墨与方闲并行,一起先下了楼。

“小方,自己捣鼓,忙不忙啊?”林介墨关心着问。

“还好,林老师,有点忙。”方闲也不虚伪,要说不忙真是假事,但事情总要一件件做,不能一口气吃成个大胖子。

“如果需要人手帮忙的话,创伤外科的人手虽然相对不够,也可以给你匀过来几个。”

“带队伍这种事,其实还是自己人好。”林介墨如此建议。

方闲目前带的人,除了秦泷和钟康罄外,一个汪洋,另外一个杨镂关,都是个啥玩意啊。

方闲知道骨科的老师都记得自己是创伤外科出身,或许以后自己也要回到骨科去。

便转头说:“林老师,还好的,如果有需要的话,我肯定会开口的。”

“目前的话,我们团队也还挺不错的,人手也够。”

“虽然说,汪洋老师之前可能是有点声名欠佳,但他现在已经慢慢学会了收敛。”

“杨镂关师兄,最近也和汪洋师兄之间合得来,相互探讨得非常积极。”

“要是他们能够安定下来,不争争吵吵就好了。”

林介墨狐疑转头,声色错愕:“你是怎么做到的?这两个神仙你也可以收拢他们的性子?”

方闲认真地想了想,回:“可能是我比较年轻吧!”

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